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【单选题】
女,35岁,因活动后心悸气促5年余入院。体检:心尖区第一心音亢进,有二尖瓣拍击音,P2亢进,伴有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音,超声心动图显示二尖瓣前叶曲线呈“城垛祥”图形,前后瓣叶呈同向运动,前叶增厚开放受限,瓣口面积0.6cm2,腱索正常。 如果上述二尖瓣疾病患者经皮球囊导管二尖瓣成形术后数年,二尖瓣返流严重,示二尖瓣狭窄合并严重关闭不全,此时治疗措施应为:
A.
二尖瓣分离术
B.
人工瓣膜置换术
C.
经皮球囊导管二尖瓣成形术
D.
药物治疗
E.
加强锻炼
题目标签:
二尖瓣返流
超声心动图
二尖瓣成形术
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卫生招聘 (临床汇总)
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举一反三
【单选题】患者女,27岁,原因不明反复晕厥4次入院。查体:血压110/70mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齐,P2>A2,无杂音。腹部(-),神经系统检查(-)。心电图和超声心动图检查未见异常。最可能的诊断是()
A.
血管迷走性晕厥
B.
癫痫发作
C.
Brugada综合征晕厥
D.
心源性晕厥
E.
颈动脉窦晕厥
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【单选题】男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音。近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。患者二尖瓣开口面积为1.0cm2,二尖瓣呈城垛样图形改变,无二尖瓣返流,下列哪项治疗最适宜()
A.
洋地黄治疗
B.
利尿剂治疗
C.
经皮球囊扩张术
D.
胺碘酮治疗
E.
补充镁盐与钾盐
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【多选题】患者女性,65岁,气急,乏力,心绞痛,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死,临床诊断为冠心病,心肌梗死。 其超声心动图表现有
A.
室壁节段性运动减弱
B.
左室流出道狭窄
C.
室壁运动不协调
D.
梗死部心肌外膨
E.
可有二尖瓣反流
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【单选题】女性,12岁。自幼发现心脏杂音。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术中发生出血。在止血措施中,错误的做法是()
A.
迅速堵压出血部位
B.
用止血钳钳夹止血
C.
如显露不好,可延长切口
D.
应注意观察PDA后壁易损伤的部位
E.
止血同时注意勿损伤其他组织
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【简答题】四维超声心动图
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【单选题】女性,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断应是
A.
特发性室速
B.
冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.
致心律失常型右室心肌病
D.
病毒性心肌炎
E.
肺源性心脏病
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【简答题】某主动脉瓣关闭不全患者,快速走路或爬楼时感到心慌气短,超声心动图示左室扩大,左室射血分数为39%。患者最可能出现的心力衰竭类型是
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【多选题】患者女,4岁,体重15kg,因活动后气促来院就诊。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄(中度),家属要求行介入治疗。扩张时选择球囊/肺动脉瓣环直径比值为()
A.
1.0
B.
1.2
C.
1.3
D.
1.4
E.
1.5
F.
2.0
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【单选题】男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中,不可能有以下结果()
A.
肺动脉区收缩期杂音
B.
肺动脉第二音亢进
C.
左心室肥大伴劳损
D.
右心室肥大
E.
心电图电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞
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【单选题】该病例二尖瓣返流面积与左房面积之比为37%,提示返流程度为()
A.
轻微
B.
轻度
C.
中度
D.
重度
E.
无返流
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