上腹疼痛6年，餐前痛、伴反酸，呈持续性向腰背部放射，有时低热。血白细胞升高，中性粒细胞升高，以上均符合穿透性溃疡；结合钡餐示十二指肠球部变形提示病变部位。

幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要的病因，是消化性溃疡的重要病因。

低血钾的临床表现：①最早是肌无力，先四肢后延及躯干和呼吸肌；②还可有软瘫、腱反射消退或消失；③有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现；④典型心电图表现为T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低、QT间期延长和U波；⑤代谢性碱中毒，反常性酸性尿。故本题选D。

A型胃炎的特点。A型胃炎又称慢性胃体炎，病变主要累及胃体和胃底。该病不常见，主要由自身免疫反应引起，最终可导致恶性贫血，常有遗传因素参与发病，因而答案是C。

腹腔游离气体是消化道穿孔的直接证据，气体积聚在右膈下可致肝浊音界缩小或消失。

消化性溃疡的并发症。消化性溃疡可有穿孔、出血、幽门梗阻和癌变等并发症，其中最常见的是出血，一般不会有瘘管形成。

此题临床表现及检查所见均为幽门梗阻的特点。

消化性溃疡的癌变。少数胃溃疡可发生癌变，而十二指肠溃疡不会癌变。癌变发生于溃疡边缘，癌变率在1%以下，易发生于45岁以上患者。症状顽固而经严格的8周内科治疗无改善就应考虑癌变的可能。