喉外伤是指喉的创伤,临床上可分为两大类,一类是喉的外部伤,包括闭合性喉外伤,如喉挫伤;开放性喉外伤,如切割伤、刺伤、火器伤。另一类为喉内部伤,包括喉烫伤、烧灼伤和喉插管损伤。
气管插管引起的喉肉芽肿好发于声带中后1/3交界处,相当于声带突的位置。肉芽肿多在插管后2~8周出现,女性患者多见,可能与女性喉黏膜较薄及喉较小有关。主要表现为声音嘶哑。内服硫酸锌治疗肉芽肿可能有效。
气管插管可引起喉黏膜插伤、喉水肿、损伤性肉芽肿、环杓关节脱位等,其中最常见的是环杓关节脱位。临床表现为拔管后即有声嘶或失声,有的患者伴有喉痛及吞咽痛,间接喉镜下可见病侧杓状软骨发声时固定不动或活动受限,可伴有轻重不等的黏膜肿胀及声门闭合时有裂隙。