腹外疝题库 - 考试题库

【单选题】

[1/103]男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。疝...

A.

术前用降压药

B.

术前不用降压药

C.

术中用降压药

D.

术后不用降压药

E.

术前术后均用降压药

参考答案：

B

参考解析：

未进入阴囊，平卧后自行消失提示腹股沟直疝。单纯疝囊高位结扎不足以预防腹股沟疝的复发，只有进行疝修补术才有可能得到彻底的治疗。术前准备中，血压高于160/100mmHg才需术前用药降压。本患者无须降压。

【单选题】

[2/103]隐匿性疝属于（）

A.

易复性疝

B.

难复性疝

C.

滑动性疝

D.

嵌顿性疝

E.

以上都不是

参考答案：

A

参考解析：

隐匿性疝指腹股沟疝的疝囊位于腹股沟管内，疝内容物很容易回纳，属易复性疝。

【单选题】

[3/103]男，3岁。右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块。此患儿诊断首先考虑（）

A.

腹股沟直疝

B.

腹股沟斜疝嵌顿

C.

腹疝

D.

滑动性疝嵌顿

E.

右侧睾丸肿瘤

参考答案：

B

参考解析：

无

【多选题】

[4/103][多选,X型题] 腹外疝嵌顿的原因包括（）

A.

腹内压力突然升高

B.

疝环小

C.

粪便嵌顿

D.

腹壁肌肉紧张收缩内环

E.

疝内容物粘连

参考答案：

A B C

参考解析：

疝嵌顿的机制有二。一是弹力性嵌顿：腹内压力突然升高，疝内容物被迫冲击经过狭小坚韧的疝门，强行将其扩大而进入疝囊，随着腹腔压力又恢复正常，疝颈弹性收缩，卡住内容物，使其无法回纳；二是粪便嵌顿。

【单选题】

[5/103]有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的（）

A.

1周岁以下的婴儿可应用保守治疗

B.

12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位

C.

婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术

D.

疝修补术不适合绞窄性斜疝

E.

手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区

参考答案：

B

参考解析：

腹股沟斜疝一旦嵌顿，须立即施行紧急手术。如嵌顿时间较短（3-5小时以内），估计尚未形成绞窄，可试行手法复位。

【单选题】

[6/103]男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3...

A.

精索鞘膜积液

B.

股疝

C.

腹股沟直疝

D.

腹股沟斜疝

E.

先天性鞘膜积液

参考答案：

D

参考解析：

无

【单选题】

[7/103]女性，63岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余，平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体：体态肥胖，腹部无压痛，站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块，咳嗽时无...

A.

应用镇静剂

B.

应用止疼剂

C.

静脉补液纠正酸碱失衡

D.

试行手法复位

E.

抗生素治疗

参考答案：

D

参考解析：

无

【单选题】

[8/103]成年人腹股沟管长度应为（）

A.

2～3cm

B.

4～5cm

C.

6～7cm

D.

8～9cm

E.

10～12cm

参考答案：

B

参考解析：

成年人腹股沟管长度应为4～5cm.由深向浅斜行。由两口四壁组成。管内男性有精索，女性有子宫圆韧带穿行。

【单选题】

[9/103]男，3岁。右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块。术中见疝内容物系小肠，疝环狭小...

A.

稍加压力待小肠还纳

B.

松解内环解除压迫，判断肠管血运

C.

行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术还纳肠管

D.

将腹股沟韧带切断，扩大疝环后还纳肠管

E.

切断陷窝韧带，扩大疝环后还纳肠段

参考答案：

B

参考解析：

无

【单选题】

[10/103]男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手...

A.

Bassini法疝修补术

B.

McVay法疝修补术

C.

疝成形术

D.

Ferguson法疝修补术

E.

暂不手术

参考答案：

E

参考解析：

无