消化内科题库 - 考试题库

【单选题】

[1/72][单选,案例分析题] 男性，61岁，心悸、乏力、消瘦1年余，未就医诊治；2周前开始发热，T37～38℃，伴咳嗽、咳痰，服用止咳祛痰药物，近3天心悸、乏...

A.

甲状腺功能亢进症，甲亢性心脏病，甲状腺危象，肺部感染

B.

冠心病，心肌梗死，肺部感染

C.

风湿性心脏病，心力衰竭

D.

肺部感染，败血症

E.

高血压性心脏病，心力衰竭

参考答案：

A

参考解析：

无

【单选题】

[2/72][单选,案例分析题] 女，75岁，右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年，此次因便秘、突出包块就诊，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体：下腹疼痛，肌紧...

A.

血常规

B.

子宫及附件B超检查

C.

立位腹部X线平片

D.

腹部CT

E.

直肠指检

参考答案：

C

参考解析：

无

【单选题】

[3/72][单选,案例分析题] 男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡...

A.

钡餐透视

B.

吞线试验

C.

胃镜检查

D.

腹部B超

E.

腹部CT

参考答案：

C

参考解析：

无

【单选题】

[4/72][单选,配伍题] 最可能为结核性腹膜炎腹水的是（）

A.

腹水比重<1.016，蛋白=20g/L

B.

腹水比重>1.018，李凡他（RivaltA.试验阳性

C.

乳糜样腹水

D.

腹水细胞总数>10⁹/L，分类以中性粒细胞为主

E.

腹水细胞总数为10⁸/L，分类以间皮细胞为主

参考答案：

B

参考解析：

漏出液常淡黄清亮，偶为假乳糜性，静置后不凝固，比重<1.018，Rivalta试验反应阴性，蛋白定量<30g/L，腹水血清免疫球蛋白含量比值<0.5，细胞计数<100×10⁶/L，以淋巴细胞和间皮细胞为主，肝硬化腹水为漏出液，渗出液可呈黄色浆液性、血性、脓性或乳糜性。比重>1.018，Rivalta试验反应阳性，蛋白总量>30g/L，腹水血清免疫球蛋白含量比值>0.5。以中性粒细胞为主，见于化脓性腹膜炎；以淋巴细胞为主，多见于结核、梅毒及肿瘤性腹水。

【单选题】

[5/72][单选,案例分析题] 男，49岁，既往体健，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次／分，面色苍白，冷汗。急救措施首选（）

A.

抗炎补液治疗

B.

开腹探查

C.

含服硝酸甘油

D.

溶栓治疗

E.

输血、补液，纠正休克

参考答案：

E

参考解析：

无

【单选题】

[6/72]男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散布哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%...

A.

慢性单纯型支气管炎

B.

慢性喘息型支气管炎

C.

支气管哮喘

D.

慢性支气管炎合并肺气肿

E.

支气管哮喘合并肺气肿

参考答案：

B

参考解析：

先有慢性支气管炎；后有气道痉挛，故选B。

【单选题】

[7/72]下列哪项是治疗反流性食管炎效果最好的药物（）

A.

苯海拉明

B.

肾上腺皮质激素

C.

奥美拉唑

D.

雷尼替丁

E.

异丙嗪

参考答案：

C

参考解析：

质子泵抑制剂包括：奥美拉唑、兰索拉唑等。这类药物抑酸作用强，因此对本病的疗效优于H2RA，特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。抑酸治疗是目前治疗本病的主要措施，对初次接受治疗有食管炎的患者宜以PPI治疗，以求迅速控制症状、治愈食管炎。

【单选题】

[8/72][单选,案例分析题] 男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞...

A.

A.恶心 . 呕吐频繁

B.

体温持续升高，寒战

C.

脉搏加快，体温上升

D.

腹痛加重，大汗淋漓

E.

脉搏加快，体温下降

参考答案：

E

参考解析：

无

【单选题】

[9/72][单选,案例分析题] 男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4...

A.

原发性肝癌

B.

乙肝肝硬化

C.

慢性乙型肝炎

D.

原发性肾病综合征

E.

结核性腹膜炎

参考答案：

B

参考解析：

无

【单选题】

[10/72]关于应激性溃疡下列叙述不正确的是（）

A.

多发生于胃，也可累及食管

B.

不会穿透胃壁全层

C.

最明显的症状是呕血、柏油样便

D.

可发生大出血

E.

可发生于十二指肠

参考答案：

B

参考解析：

应激性溃疡指病人在遭受各类重伤、重病和其他应激情况下出现胃、十二指肠黏膜的急性病变。主要表现为胃、十二指肠黏膜糜烂、浅溃疡、渗血等，偶尔有穿孔发生。