患者出现高热、恶心、呕吐、腹胀,腹部压痛、反跳痛,是急性盆腔腹膜炎的主要表现,因此D是正确答案。子宫内膜炎、下肢血栓性静脉炎、急性盆腔结缔组织炎、急性宫颈炎没有恶心、呕吐等表现,因此A、B、C、E错误。解题关键:患者有腹膜炎的症状和体征,很容易判断。【考点】:产褥感染的病理表现
产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤、凝血机制障碍,因此A是正确答案,B、C、D、E错误。解题关键:由于第三产程过早牵拉脐带或按压子宫影响胎盘正常剥离导致的胎盘剥离不全,剥离面血窦开放致出血,是晚期产后出血的常见原因。【考点】:产后出血的原因
患者会阴侧切口红肿、痛,是炎症表现,加上体温表现可以判断为会阴侧切口感染。B为正确答案,产褥感染涉及面较广,A不妥。患者无呼吸道感染表现,C错误。急性子宫内膜炎轻型者表现为恶露量多,混浊有臭味;下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热,该患者子宫硬,所以D错误。乳房软无炎症表现,E错误。解题关键:掌握产褥感染的临床表现,结合患者的实际症状综合判断。【考点】:产褥感染的临床表现
产后感染应加强营养,同时应用抗生素。抗生素的应用:应按药敏试验选用广谱高效抗生素,注意需氧菌、厌氧菌及耐药菌株的问题,联合用药,故本题选E。解题关键:对产后感染者,应给予敏感、足量、高效抗生素,并注意联合用药。【考点】:产后感染的治疗
高热病人应多饮水,一方面补充机体所需水分,一方面促进体内有害物质随尿液排出。