细针穿刺的操作方法如下：
（1）碘酊、乙醇消毒穿刺局部皮肤及术者左手拇指和示指。检查穿刺针。
（2）术者左手拇指与示指固定肿块，将穿刺针刺入达肿块表面。
（3）连接20～30mL注射器，用力持续抽吸形成负压后刺入肿块，并快速进退（约1cm范围）数次，直至见到有吸出物为止。
（4）负压下拔针，将穿刺物推注于玻片上，不待干燥，立即用95%乙醇固定5～10分钟，送细胞病理学检查。囊性病变则将抽出液置试管离心后，取沉渣检查。
（5）术后穿刺部位盖无菌纱布，用胶布固定。

臀大肌注射时应避免刺伤坐骨神经。定位方法有两种：
（1）十字法：从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点上作一垂直平分线，在外上方1/4处为注射部位。
（2）连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。

用药前应做皮试的药物有：青霉素、破伤风抗毒素、细胞色素C、普鲁卡因、链霉素、碘等。

结核性肿块穿刺时的注意事项如下：
（1）应采用潜行性穿刺法。
（2）穿刺物为脓液或干酪样物，则可注入异烟肼或链霉素。
（3）避免其他细菌感染，术后立即抗结核治疗。

心内注射的注意事项如下：穿刺针要长，以确保能进入心脏。穿刺部位要准确，避免引起气胸或损伤冠状血管。

粗针和细针穿刺的区别如下：（1）粗针所得标本多，一次成功率高。（2）细针穿刺造成的损伤和痛苦小，可在肿块内不同方向，或在肿块的不同部位反复穿刺。