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外科总论题库
外科总论题库 - 刷刷题
题数
155
考试分类
外科总论
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简介
外科总论
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题目预览
【单选题】
[1/155]患者,男,60岁。发热4天,37.5℃左右,伴左脚拇趾痛。检查:血压114/70mmHg。左脚拇趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109/L,中性粒细...
A.
金黄色葡萄球菌
B.
大肠杆菌
C.
白色念珠菌
D.
拟杆菌
E.
链球菌
参考答案:
A
参考解析:
【单选题】
[2/155]对颅内感染的致病菌高度敏感但基本不能穿透到脑脊液中的药物是()
A.
磺胺嘧啶
B.
氨苄西林
C.
卡那霉素
D.
头孢菌素
E.
氯霉素
参考答案:
C
参考解析:

不同种类的抗菌药物穿透“血脑屏障”的能力,更有明显的区别:庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素B即使在体外试验中对颅内感染的致病菌高度敏感,但是药物基本不能穿透至脑脊液中。相对之下,氯霉素、四环素、磺胺嘧啶、氨基卡青霉素、头孢菌素等则较好。

【单选题】
[3/155]枪弹伤,开放性骨折,腹部损伤,BP80/60mmHg,首先处理()
A.
开放性气胸
B.
窒息
C.
心搏骤停
D.
大出血
E.
休克
参考答案:
E
参考解析:
【单选题】
[4/155]心电图表现可出现高尖T波的是()
A.
高钾血症
B.
低钾血症
C.
高钠血症
D.
低钠血症
E.
高磷血症
参考答案:
A
参考解析:
【单选题】
[5/155]甲状腺次全切术后可取()
A.
侧卧位
B.
低半坐卧位式
C.
高半坐卧位式
D.
头高脚底斜坡卧位
E.
平卧位,头偏向一侧
参考答案:
C
参考解析:

施行颈、胸手术后,多采用高半坐位卧式,以便于呼吸及有效引流;腹部手术后,多取低半坐卧位式或斜坡卧位,以减少腹壁张力;肥胖病人可取侧卧位,有利丁呼吸和静脉回流;全麻未清醒病人除非有禁忌证,均应平卧,头转向一侧,直到清醒,使口腔内分泌物或呕吐物易于流出,避免误吸入气管。

【单选题】
[6/155]男性,30岁,40分钟前骑摩托车摔伤,急送来院。神志朦胧,烦躁不安,四肢乱动,呼吸困难;咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀,...
A.
吸氧
B.
输血
C.
应用止血药物
D.
通畅呼吸道
E.
吸氧及输血
参考答案:
D
参考解析:
【单选题】
[7/155]下列病情中,有助于诊断吸入性烧伤的有()
A.
在密闭空间的烧伤
B.
面部烧伤重,眉毛、鼻毛烧焦
C.
受伤时曾大声呼叫
D.
伤后声嘶,咽部充血
E.
以上全是
参考答案:
E
参考解析:

吸入性损伤又称为“呼吸道烧伤”。除了热力引起外,燃烧时烟雾中还含有大量的化学物质如CO中毒、氰化物等,被吸入至下呼吸道引起局部腐蚀或全身中毒。吸入性损伤的诊断:①于密闭室内发生的烧伤;②面、颈和胸前部烧伤,特别口鼻周围深度烧伤;③鼻毛烧焦,口唇肿胀,口腔、口咽部红肿有水疱或黏膜发白者;④刺激性咳嗽,痰中有碳屑;⑤声嘶、吞咽困难或疼痛;⑥呼吸困难和(或)啸鸣;⑦纤维支气管镜检查发现气道黏膜充血、水肿,黏膜苍白、坏死、剥脱等,是诊断吸入性损伤最直接和准确的方法。

【单选题】
[8/155]大面积烧伤患者休克期调节补液的最可靠的临床指标是()
A.
血压
B.
每小时尿量
C.
脉率
D.
中心静脉压
E.
口渴、烦躁等临床表现
参考答案:
B
参考解析:

中心静脉压及血压能最好的反应血容量情况,但大面积烧伤患者因全身烧伤,皆为创面,无法测血压及测中心静脉压,或测量较困难。大面积烧伤患者伤后补液,调节补液量的临床指标有:尿量,精神状态,周围循环情况,血压.脉搏,中心静脉压等。其中以尿量最为简便和可靠。如肾功能正常,每小时尿量在30ml左右,表示血容量维持在正常范围内。低于此标准,表示液量不足。血压,脉率及口渴烦躁等作为临床指标,不如尿量及时和敏锐,中心静脉压也不适用。

【单选题】
[9/155]休克代偿期,大量儿茶酚胺释放,但不减少血液供应的脏器是()
A.
B.
C.
D.
E.
皮肤
参考答案:
B
参考解析:

休克代偿期,因为交感神经兴奋,体内大量儿茶酚胺释放,引起心脏、脑部的血管不明显收缩、不减少血液供应,以维持循环相对稳定,又通过选择性收缩外周和内脏小血管,使得皮肤、胃肠道、肾脏、肝脏、肺等器官的血管收缩,其循环血量重新分布,保证心、脑等重要器官的有效灌注。

【单选题】
[10/155]男,20岁。施工时左大腿开放伤,未发现骨折,行简单的创口缝合。2天后感伤部包扎过紧,疼痛剧烈,患肢肿胀明显,缝合处血性液体渗出多,恶臭。导致这种感染最...
A.
伤口包扎过紧
B.
未应用广谱抗生素
C.
初次缝合创面止血不充分
D.
未行静脉营养
E.
第一次清创不彻底
参考答案:
E
参考解析:

患者外伤后出现肿胀明显、疼痛剧烈、缝合处血性液体渗出多,恶臭等症状,说明已经发生了厌氧菌感染,其原因是外伤的简单的创口缝合,清创不彻底导致伤口出现无氧环境。本题易误选A(伤口包扎过紧),其原因是不了解感染发生的机制,误当做骨筋膜室综合征。