呕血和(或)黑便是门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血所致,是其常见的危及生命的并发症。病人在第1次大出血时可因失血引起严重休克或肝功能衰竭而死亡率达25%~30%,再次出血病死率也达30%~50%。
门静脉高压症腹水形成与下列因素有关:肝功能减退引起低蛋白血症,使血浆胶体渗透压下降促使血浆外渗是主要原因。其次是门静脉系毛细血管床滤过压增高;肝窦和窦后阻塞时,大量肝内淋巴自肝包膜表面漏入腹腔;肝功能损害时,醛固酮和抗利尿激素在血内水平升高,引起钠和水的潴留。