logo - 刷刷题
下载APP
室内阻滞题库
室内阻滞题库 - 刷刷题
题数
28
考试分类
心电学技术(主管技师)>室内阻滞
售价
¥5
收藏
分享
去刷题
章节目录
简介
心电学技术(主管技师)-室内阻滞
...更多
题目预览
【单选题】
[1/28][单选,A型题] 患者女性,61岁,冠心病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如图3-15-4所示,应诊断为()。 【图片】
A.
急性下壁心肌梗死
B.
急性下壁 . 广泛前壁心肌梗死,合并左束支阻滞
C.
急性下壁 . 广泛前壁心肌梗死,合并右束支阻滞
D.
急性广泛前壁心肌梗死,非阵发性室性心动过速
E.
急性广泛前壁心肌梗死
参考答案:
C
参考解析:

窦性P波规律出现,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~v5导联出现病理性Q波,ST段呈弓背向上抬高。QRS波群时间由正常逐渐增宽,但起始部分Q波未变,仅后半部分逐渐增宽;V1导联QRS波群呈qR型,V2~V4导联QRS波群由QS型转变为QR型。应诊断为急性下壁、广泛前壁心肌梗死,合并右束支阻滞(由不完全右束支阻滞演变到完全性右束支阻滞)。

【单选题】
[2/28][单选,A型题] 以下为完全性右束支阻滞的特征性心电图表现,但应除外()。
A.
V1或V2导联QRS波群呈rsR′型
B.
Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
C.
V1、V2导联T波倒置
D.
V1导联R峰时间>0.05s
E.
Ⅰ、V5、V6导联T波方向与QRS波群主波方向相反
参考答案:
E
参考解析:

完全性右束支阻滞时Ⅰ、V5、V6导联T波的方向与终末S波的方向相反,仍为直立。

【单选题】
[3/28][单选,A型题] 对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是()。
A.
V1导联可见rsR′波
B.
电轴右偏
C.
V1导联QRS波群呈rsR′型,Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
D.
V1导联R峰时间>0.05s
E.
QRS波群时限≥0.12s
参考答案:
C
参考解析:

右束支阻滞时,心室除极仍始于室间隔中部,自左向右除极,接着通过普肯耶纤维正常快速激动左室,最后通过缓慢的心室肌传导激动右室。因此QRS波群前半部接近正常,主要表现在QRS波群后半部时间延迟、形态发生改变。因而最具特征性的改变是V1或V2导联QRS波群呈rsR′型或M型,Ⅰ、V5、V6导联S波增宽而有切迹。

【单选题】
[4/28][单选,A型题] 患者男性,70岁,糖尿病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如图3-15-2所示。应诊断为()。
A.
急性前间壁心肌梗死
B.
完全性右束支阻滞,心肌缺血
C.
完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死
D.
右心室肥大,急性广泛前壁心肌梗死
E.
预激综合征
参考答案:
C
参考解析:

图中见窦性P波规律出现,频率大于100次/分。QRS波群增宽,时间≥0.12s。V1~V3导联QRS波群呈QR型,ST段弓背向上抬高,V5、V6导联S波宽钝。诊断为:窦性心动过速,完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死。

【单选题】
[5/28][单选,A型题] 关于左后分支阻滞的描述,不正确的是()。
A.
临床比较常见
B.
额面QRS心电轴右偏
C.
Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型
D.
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈qR型
E.
应排除心电轴右偏的其他原因
参考答案:
A
参考解析:

左后分支较粗,向下向后散开分布于左室的膈面,并具有双重血液供应,故临床上左后分支阻滞比较少见。

【单选题】
[6/28][单选,A型题] 患者男性,37岁,心悸。心电图如图3-15-8所示,应诊断为()。 【图片】
A.
右束支阻滞,房性期前收缩未下传
B.
右束支阻滞合并左前分支阻滞,房性期前收缩未下传
C.
右束支阻滞合并二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.
右束支阻滞合并左前分支阻滞,二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.
右束支阻滞合并左前分支阻滞,二度Ⅱ型房室传导阻滞
参考答案:
D
参考解析:

图中V1导联为连续记录。窦性P波规律出现,PR间期逐渐延长,直到脱漏1个QRS波群,而后PR间期又趋缩短,之后又逐渐延长,呈4:3下传。QRS波群增宽,时间≥0.12s,为完全性右束支阻滞。额面QRS心电轴为-60°。应诊断为窦性心律,右束支阻滞合并左前分支阻滞(双束支阻滞),二度Ⅰ型房室传导阻滞。

【单选题】
[7/28][单选,A型题] 以下为提示右束支阻滞合并右心室肥大的标准,其中不正确的是()。
A.
V1导联R′波>1.5mV
B.
额面QRS心电轴≥+90°
C.
V5、V6导联R/S≤1
D.
V5、V6导联的S波深度>0.5mV
E.
应结合临床资料诊断
参考答案:
B
参考解析:

提示右束支阻滞合并右心室肥大的心电图诊断标准为:额面QRS心电轴≥+110°,V1导联R′波明显增高(>1.5mV),V5、V6导联的S波明显加深(>0.5mV)。但上述改变需结合临床资料诊断方可靠。

【单选题】
[8/28][单选,A型题] 患者男性,42岁,体检。心电图如图3-15-1所示,应诊断为()。
A.
完全性右束支阻滞
B.
完全性左束支阻滞
C.
非阵发性室性心动过速
D.
右心室肥大
E.
预激综合征
参考答案:
A
参考解析:

此图最具完全性右束支阻滞特征性的改变是V1导联QRS波群呈rsR′型,QRS时间≥0.12s,Ⅰ、V5、V6导联S波增宽。

【单选题】
[9/28]激动出现太早,遇束支生理不应期而形成的束支阻滞应诊断为()。
A.
完全性右束支阻滞
B.
室内差异性传导
C.
3相束支阻滞
D.
室性期前收缩
E.
4相束支阻滞
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[10/28][单选,A型题] 患者男性,23岁,体检。心电图如图3-15-5所示,应诊断为()。 【图片】
A.
间歇性不完全性右束支阻滞
B.
间歇性完全性右束支阻滞
C.
室性期前收缩
D.
房性期前收缩伴室内差异性传导
E.
快频率依赖性束支阻滞
参考答案:
D
参考解析:

图中见窦性P波规律出现,第4个P′提前出现,与窦性P波形态不同,其下传的QRS波群在V1导联呈rsR′型,Ⅰ、V5、V6导联S波增宽,呈右束支阻滞图形。应诊断为窦性心律,房性期前收缩伴室内差异性传导。