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心源性休克题库
题数
19
考试分类
重症医学主治医师>心源性休克
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章节目录
简介
重症医学主治医师-心源性休克
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题目预览
【单选题】
[1/19]心源性休克和其他类型休克共有的最主要特征是（）
A.
心排血量降低
B.
动脉血压降低
C.
组织微循环灌流量锐减
D.
外周阻力降低
E.
外周阻力升高
参考答案：
C
参考解析：
休克的共有特征是组织微循环灌流量锐减。
【单选题】
[2/19]心源性休克时，尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭（）
A.
小于150ml／小时
B.
小于100ml／小时
C.
小于50ml/小时
D.
小于30ml/小时
E.
小于10ml/小时
参考答案：
D
参考解析：
心源性休克时出现肾前性肾功能障碍，尿量小于30ml／小时时提示肾功能趋于衰竭。
【单选题】
[3/19]上消化道出血可引起（）
A.
感染性休克
B.
心源性休克
C.
低血容量性休克
D.
过敏性休克
E.
神经源性休克
参考答案：
C
参考解析：
1.严重心律失常导致心排血量急剧降低，产生心源性休克。2.上消化道出血引起血容量急剧下降，产生低血容量性休克。3.感染性休克为分布性休克，其血管张力下降和心排血量增加是其基本特征。故属于高排低阻型休克。4.过敏性休克发生时，因血管张力突然急剧降低，回心血量急剧减少而出现低排低阻型休克，故答案选择D。5.心排血量下降是心源性休克的基本特征，心排血量下降时，回心血量减少、体循环淤血，导致中心静脉压升高；此外，心排血量下降、血压随之降低，交感神经系统兴奋，导致外周阻力升高。故答案选择B。
【单选题】
[4/19]心源性休克时，关于血压描述错误的是（）
A.
收缩压小于80mmHg
B.
脉压大于30～35mmHg
C.
脉压小于20mmHg
D.
原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上
E.
原有高血压者收缩压较原有水平下降30mmHg
参考答案：
B
参考解析：
心源性休克时，脉压小于20mmHg。
【单选题】
[5/19]心排血量下降，中心静脉压升高，外周阻力升高可见于（）
A.
感染性休克
B.
心源性休克
C.
低血容量性休克
D.
过敏性休克
E.
神经源性休克
参考答案：
B
参考解析：
1.严重心律失常导致心排血量急剧降低，产生心源性休克。2.上消化道出血引起血容量急剧下降，产生低血容量性休克。3.感染性休克为分布性休克，其血管张力下降和心排血量增加是其基本特征。故属于高排低阻型休克。4.过敏性休克发生时，因血管张力突然急剧降低，回心血量急剧减少而出现低排低阻型休克，故答案选择D。5.心排血量下降是心源性休克的基本特征，心排血量下降时，回心血量减少、体循环淤血，导致中心静脉压升高；此外，心排血量下降、血压随之降低，交感神经系统兴奋，导致外周阻力升高。故答案选择B。
【单选题】
[6/19]不会导致心源性休克的是（）
A.
急性心肌梗死
B.
急性心肌炎
C.
急性大面积肺梗死
D.
急性心脏压塞
E.
单纯轻度二尖瓣狭窄
参考答案：
E
参考解析：
凡是引起心排血量严重降低的状况都有可能引起心源性休克，选项A、B、C、D都可能引起心排血量严重降低；而单纯轻度二尖瓣狭窄不严重影响心排血量，故答案选择E。
【单选题】
[7/19]心源性休克救治时关于患者体位最准确的是（）
A.
端坐位，双腿下垂
B.
端坐位，双腿上抬
C.
平卧位
D.
平卧位，腿部抬高30°
E.
左侧卧位
参考答案：
D
参考解析：
平卧位，腿部抬高30°时可增加回心血量，有利于纠正心源性休克。故答案选择D。
【单选题】
[8/19]心源性休克早期交感．肾上腺素能系统处于（）
A.
变化不明显
B.
强烈抑制
C.
强烈兴奋
D.
先兴奋后抑制
E.
先抑制后兴奋
参考答案：
C
参考解析：
休克早期交感-肾上腺素能系统强烈兴奋，儿茶酚胺分泌大量增加，以维持血压。
【单选题】
[9/19]下列各项中最宜作为评价休克患者补液量及速度是否合适的指标是（）
A.
动脉血压
B.
心率
C.
尿量
D.
每搏输出量
E.
肺动脉楔压
参考答案：
E
参考解析：
反映容量的指标有中心静脉压和肺动脉楔压，尤其是后者。故答案选择E。
【单选题】
[10/19]男性，55岁，与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时，伴大汗。高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：血压70/45mmHg，脉搏116/分钟，面色苍白。心...
A.
心排血量急剧下降
B.
快速性心律失常
C.
血容量不足
D.
周围血管扩张
E.
迷走神经张力过高
参考答案：
A
参考解析：
无