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创伤和火器伤题库
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22
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创伤和火器伤
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简介
创伤和火器伤
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【单选题】
[1/22]患者，男，40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在...
A.
感染性休克
B.
肾挫伤
C.
左下肢挫伤
D.
左下肢血栓形成
E.
挤压伤综合征
参考答案：
E
参考解析：
重物挤压广泛组织伤后出现肾衰竭和休克征象者，称挤压伤综合征。
【单选题】
[2/22]患者，男，40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在...
A.
止痛
B.
左下肢固定
C.
血液透析
D.
利尿
E.
吸氧
参考答案：
B
参考解析：
下肢固定，既可减轻疼痛，又可止血消肿，同时应密切观察足背动脉搏动。
【单选题】
[3/22]小腿中下段火器伤初期处理时不正确的措施是（）
A.
要做全身检查
B.
使用破伤风抗毒素血清
C.
清创后缝合伤口
D.
输血补液
E.
给予有效的抗生素
参考答案：
C
参考解析：
火器伤初期处理：
①检查全身及伤处；
②积极防治休克，尽早手术；
③防治感染；
④清创：绝大多数火器伤应做清创术。
清创后伤口一般不做一期缝合，但头、胸、腹及关节的伤口应封闭其体腔，同时引流。故选C。
【单选题】
[4/22]地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左...
A.
全血
B.
血浆
C.
右旋糖酐
D.
等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
E.
5%葡萄糖溶液
参考答案：
D
参考解析：
休克治疗首选平衡液，等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液即为临床常用的平衡液。
【单选题】
[5/22]下列关于创伤修复的叙述，哪项是不正确的（）
A.
创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织
B.
现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础
C.
组织修复前期以合成代谢为主
D.
组织修复中，巨噬细胞和多种介质参与这个过程
E.
酶类在创伤修复中起着重要的催化作用
参考答案：
B
参考解析：
创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织，现代外科已能利用异体组织（皮肤、骨等）或人造材料辅助修复某些创伤，但自身的组织修复功能仍然是创伤治愈的基础。其他各项均正确。
【单选题】
[6/22]地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左...
A.
止痛
B.
左下肢固定
C.
镇静
D.
胸腔闭式引流
E.
吸氧
参考答案：
B
参考解析：
为防止挤压综合征毒素快速入血而发生毒血症或败血症，首先应左下肢固定。
【单选题】
[7/22]患者男，44岁。高空作业，不慎跌落地面4小时入院。神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，左第5、6、7肋骨骨折，结肠破裂...
A.
血常规
B.
血气分析
C.
胸、腹部X线平片
D.
肝脾区超声检查
E.
血生化检查
参考答案：
C
参考解析：
脾切除、结肠修补术后第3日，高热、呼吸困难，左下胸叩诊为浊音，说明炎症累及膈肌及胸腔，应行胸、腹部X线平片检查，以明确是否存在胸腔积液。故选C。
【单选题】
[8/22]患者男，44岁。高空作业，不慎跌落地面4小时入院。神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，左第5、6、7肋骨骨折，结肠破裂...
A.
10%
B.
20%
C.
30%
D.
40%
E.
50%
参考答案：
C
参考解析：
①通常血量减少15%以下的，无需输血，除非患者原有贫血、严重的心脏或呼吸系统疾病.无代偿能力；
②失血量在15%～30%的，需输晶体液或胶体液；
③失血量在30%～40%的，应输晶体液或胶体液，快速扩容，可输注红细胞全血；
④失血量在40%以上的，应输注晶体液和胶体液，快速扩容，需输注红细胞，必要时输注其他成分液。故选C。
【单选题】
[9/22]男性，22岁，车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是（）
A.
降低颅内压
B.
下颌骨结扎固定
C.
补充血容量
D.
保持呼吸道通畅
E.
开颅手术
参考答案：
D
参考解析：
急救首先要保持呼吸道通畅。
【单选题】
[10/22]地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左...
A.
感染性休克
B.
肾挫伤
C.
左下肢挫伤
D.
左下肢血栓形成
E.
挤压伤综合征
参考答案：
E
参考解析：
挤压伤后出现肾功能衰竭和休克称挤压伤综合征。