最严重的代谢性并发症--非酮性高渗性高血糖性昏迷,常见原因:①单位时间内输入过量葡萄糖;②胰岛素相对不足,临床主要表现为血糖升高、渗透性利尿、脱水、电解质紊乱、中枢神经系统功能受损,甚至昏迷。尤其在老年人,有糖尿病、尿毒症及严重应激状态下,TPN输液太快,糖浓度相对过高时易于发生。故选D。解题关键:肠外营养代谢最严重并发症为非酮性高渗性高血糖性昏迷。【考点】:全胃肠外营养支持的并发症
肠外营养的中心静脉导管护理应每天消毒穿刺部位,为专用的全胃肠外营养通道,禁止在中心静脉导管抽血、输血和输注其他药液等,输液结束后可用肝素稀释封管,保持管路通畅。故正确答案为D。解题关键:掌握中心静脉导管的护理要点。【考点】:肠外营养