2.循环系统练习题 - 考试题库

【单选题】

[1/233]高血压早期病理变化主要是

A.

出现动脉内膜增生，管腔变窄

B.

高血压出现即有各脏器缺血改变

C.

细小动脉痉挛

D.

动脉内膜钙化

E.

动脉内膜粥样硬化斑块的出现

参考答案：

C

参考解析：

高血压早期全身小动脉痉挛；多年后内膜增生，内膜下玻璃样变，中层平滑肌细胞和纤维组织增生，使管壁变厚变硬，管腔变窄；长期高血压及伴随的危险因素可促进大、中动脉粥样硬化的形成及发展。

【单选题】

[2/233]患者，男性，40岁，血压为148/96mmHg，其父在45岁时查出高血压。此患者危险分层应为

A.

高危

B.

低危组

C.

很高危组

D.

无危险组

E.

中危组

参考答案：

E

参考解析：

该患者的血压分级为1级，有一个心血管危险因素，即早发的心血管病家族史，故为高血压1级中危组。

【单选题】

[3/233]原发性高血压的主要病理生理是

A.

心排出量升高

B.

交感神经兴奋性增加

C.

肾素分泌过多

D.

周围血管阻力增加

E.

血管内皮细胞过多分泌内皮素

参考答案：

D

参考解析：

关于高血压的发病机制不十分清楚，目前认为原发性高血压是由多种因素和机制的共同参与下，包括交感神经兴奋性增加、肾素分泌过多及内皮功能障碍等，使血压的调节功能失调致使周围血管阻力增加所致。

【单选题】

[4/233]用于高血压的心血管危险分层的危险因素不包括

A.

肥胖

B.

饮酒

C.

BMI≥28kg/m2

D.

胆固醇＞5.7mmol/L

E.

吸烟

参考答案：

B

参考解析：

用于高血压危险程度分级的心血管病危险因素包括年龄、吸烟、血脂异常、早发心血管疾病家族史、肥胖、缺乏体力活动和C反应蛋白≥10mg/L。

【单选题】

[5/233]我国高血压病引起的死亡原因最常见的是

A.

心力衰竭

B.

脑血管意外

C.

尿毒症

D.

高血压危象

E.

伴发冠心病

参考答案：

B

参考解析：

我国人群流行病学调查表明，脑卒中是威胁我国人民健康的重大疾病，在我国，脑卒中发病是冠心病的5倍。因此，我国心血管病防治的重点是积极控制血压，预防脑卒中。

【单选题】

[6/233]老年性高血压的降压标准为

A.

SBP＜130mmHg，DBP＜75mmHg

B.

SBP＜130mmHg，DBP＜90mmHg

C.

SBP＜150mmHg，DBP＜90mmHg

D.

SBP＜150mmHg，DBP＜75mmHg

E.

SBP＜125mmHg，DBP＜5mmHg

参考答案：

C

参考解析：

老年人的降压目标：收缩压降至150mmHg以下，舒张压小于90mmHg，但不低于65～70mmHg。

【单选题】

[7/233]关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关

A.

年龄

B.

体重

C.

钠盐

D.

性别

E.

饮酒

参考答案：

E

参考解析：

原发性高血压是与遗传和环境两方面有关的多因素疾病。研究显示，高血压与遗传、年龄、性别、肥胖、饮食、精神压力，甚至打鼾等因素有关。

【单选题】

[8/233]患者，男性，50岁，突然头痛、恶心、呕吐，测血压220/130mmHg，应首选

A.

口服依那普利

B.

静脉使用呋塞米

C.

口服美托洛尔

D.

静脉使用硝普钠 E.口服厄贝沙坦

参考答案：

D

参考解析：

高血压急症应进入监护室，降压目标是静脉输注降压药，1h使平均动脉血压迅速下降但不超过25%，在以后的2～6h内血压降至约160/100～110mmHg。常用降压药为静脉使用硝普钠等。

【单选题】

[9/233]急进性高血压患者，一般功能损害最为严重的器官是

A.

心脏

B.

大脑

C.

肾脏

D.

眼底血管E.肺

参考答案：

C

参考解析：

急进性高血压进展迅速，预后不佳，多死于肾衰竭，也可死于脑血管意外及心力衰竭。

【单选题】

[10/233]嗜铬细胞瘤所致高血压，首选哪种降压药

A.

血管紧张素转换酶抑制剂

B.

钙拮抗剂

C.

酚妥拉明

D.

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

E.

利尿剂

参考答案：

C

参考解析：

嗜铬细胞瘤间歇或持续释放过多肾上腺素、去甲肾上腺素与多巴胺。典型的发作表现为阵发性血压升高伴心动过速、头痛、出汗、面色苍白。α受体拮抗剂治疗效果好。