清醒经鼻盲探气管内插管是常用的插管方法,适用于张口受限或完全不能张口情况,符合此患者情况,所以D正确;深度麻醉后会导致呼吸困难,而且由于气道附近肌肉松弛也会导致插管困难,所以A、B、E不选;经气管切开施全麻创伤过大,所以不推荐,所以C不选。故本题选D。
临床应用时常将血管收缩剂加入局麻药溶液中,以延缓吸收,降低毒性反应,延长局麻时间,以及减少注射部位的出血,以使术野清晰,一般是肾上腺素以1:50000~200000的浓度加入局麻药溶液中,即含肾上腺素5~20μg/ml。故D选项正确。
布比卡因属于长效局麻药,麻醉能力强,作用持久,适用于费时间较长的手术,所以1题选D。普鲁卡因是属于短效酯类局麻药,作用时间短,弥散能力差,不用于表面麻醉。丁卡因是盐酸丁卡因,属于长效局麻药,脂溶性高,穿透能力强,适用于口腔颌面部软组织范围较大的手术,所以2题C正确;利多卡因为酰胺类局麻药,麻醉强度大,起效快,弥散能力强,可引起心脏传导速度减慢,房室传导阻滞,可治疗室性心律失常,所以3题选B。