碘油造影并非常规。可挤压泪囊区,根据溢出分泌物多少来估计泪囊的大小。
该题是基础理论记忆题。泪道冲洗是判断泪道阻塞部位的一种常见方法。一般由泪小点进针,若冲洗无阻力,冲洗液全部进入咽喉者为泪道通畅:若冲洗有阻力,部分冲洗液入咽喉,部分反流者为鼻泪管狭窄;若冲洗液全部由另一泪小点反流者,为泪总管阻塞;若冲洗液全部由原泪点反流者为泪小管阻塞;若冲洗液全部反流,同时伴有黏脓性分泌物者为鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎。
慢性泪囊炎治疗方法有泪囊鼻腔吻合术、激光、泪囊摘除术等,一般高龄患者或泪囊明显萎缩者才考虑行泪囊摘除术,术后泪溢症状仍可存在。
该题是基础理论记忆题。泪道冲洗是判断泪道阻塞部位的一种常见方法。一般由泪小点进针,若冲洗无阻力,冲洗液全部进入咽喉者为泪道通畅:若冲洗有阻力,部分冲洗液入咽喉,部分反流者为鼻泪管狭窄;若冲洗液全部由另一泪小点反流者,为泪总管阻塞;若冲洗液全部由原泪点反流者为泪小管阻塞;若冲洗液全部反流,同时伴有黏脓性分泌物者为鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎。
全身使用氟尿嘧啶类药物或局部使用碘苷类滴眼液可使泪管发生阻塞。
该题是临床综合分析题。泪小管炎表现为泪小点红肿,伴有分泌物排出,复发性鼻侧结膜充血。泪囊摘除术后仍能从泪小点挤压出脓性分泌物是泪小管炎症的间接证据。因此答案选D。
该题是基础理论记忆题。部分婴幼儿在出生后,其鼻泪管末端的Hasner瓣发生膜性阻塞,引起婴幼儿溢泪症状。在阻塞的基础上继发感染,可造成婴幼儿急性泪囊炎。大部分先天性Hasner瓣可在出生后4~6周自行开放。因此答案选E。