慢性型ITP患者骨髓象的主要特点为巨核细胞增多或正常,伴成熟障碍。
血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验阳性见于急性DIC早、中期,外科大手术后,严重感染,人工流产,分娩,肝病变以及呕血、咯血等。
APTT是一个敏感且可靠的检查内源凝血系统的筛选试验。延长见于Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、PK、HMWK和Fg缺乏;缩短见于DIC、血栓前状态及血栓性疾病。PT测定是外源凝血系统常用的筛选试验。延长主要见于:①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原的缺乏;②获得性凝血因子缺乏,如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素的缺乏;③血循环中抗凝物质增多等。缩短见于高凝状态(DIC早期)及血栓性疾病,如心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓及MN等。
急性ITP见于3~7岁的婴幼儿,紫癜出现前1~3周常有上呼吸道感染史。起病急骤,常伴有发热、皮肤紫癜、黏膜出血和内脏(胃肠道、泌尿道)出血等,少数病例可发生颅内出血。
D-二聚体在继发性纤溶症时阳性或增高,其水平增高的机制是纤维蛋白凝块形成以及继发性的纤溶亢进,即以纤维蛋白为降解产物,而原发性纤溶症是以纤维蛋白原为降解底物,所以D-二聚体在原发性纤溶症时为阴性或不增高。
APTT是一个敏感且可靠的检查内源凝血系统的筛选试验。延长见于Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、PK、HMWK和Fg缺乏;缩短见于DIC、血栓前状态及血栓性疾病。PT测定是外源凝血系统常用的筛选试验。延长主要见于:①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原的缺乏;②获得性凝血因子缺乏,如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素的缺乏;③血循环中抗凝物质增多等。缩短见于高凝状态(DIC早期)及血栓性疾病,如心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓及MN等。
血友病的实验室检查PT正常。
巨大血小板综合征血小板正常至中度减少,与出血时间(BT)延长不成比例,且不同患者或同一患者不同时间差异极大。多伴巨大血小板,(如小淋巴细胞)的血小板>50%,血块收缩正常;血小板第3因子(PF3)有效性正常或下降,血小板滞留试验减低或正常;血小板聚集试验,加利托菌素、凝血酶、含因子Ⅷ的牛纤维蛋白原不聚集,加其他诱导剂聚集正常;缺乏血小板膜糖蛋白I(AN51抗原减少),因为GPIb含有Ⅷ因子/vWF的受体,用单抗隆抗体可确诊,但输血可产生抗血小板膜上CPIb的抗体,使输入血小板寿命缩短。
APTT是一个敏感且可靠的检查内源凝血系统的筛选试验。延长见于Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、PK、HMWK和Fg缺乏;缩短见于DIC、血栓前状态及血栓性疾病。PT测定是外源凝血系统常用的筛选试验。延长主要见于:①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原的缺乏;②获得性凝血因子缺乏,如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素的缺乏;③血循环中抗凝物质增多等。缩短见于高凝状态(DIC早期)及血栓性疾病,如心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓及MN等。