肺癌可伴阻塞性肺炎,患者一般不发热或仅有低热,血白细胞计数不高,抗生素治疗后炎症吸收缓慢或炎症吸收后出现肿块阴影。对于有效抗生素治疗下炎症久不消散或消散后又复出现者,尤其是年龄较大的患者,应注意肺癌所致阻塞性肺炎的可能性。
患者胸液蛋白含量高,LDH800U/L,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,故考虑C。
2.胸膜毛细血管通透性增加,如胸膜炎症(结核病、肺炎)结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等,产生胸腔渗出液。有肺炎、肺脓肿、膈下脓肿、系统性红斑狼疮者多为渗出液或脓性。乳糜性胸液见于胸导管阻塞或破裂、丝虫病等。5.恶性胸液LDH>500IU/L、LZM(溶菌酶)与ADA(腺苷脱氨酶)正常,胸穿抽液常为血性,亦可呈渗出性、漏出性与乳糜性。