消化内科主治医师综合习题集题库 - 考试题库

【单选题】

[1/421]男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢浮肿。B超：肝区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可见大量液性...

A.

充血性右心衰竭

B.

肝硬化合并自发性腹膜炎

C.

肝癌伴腹水

D.

营养不良性腹水

E.

渗出性结核性腹膜炎

参考答案：

B

参考解析：

无

【单选题】

[2/421]男性，50岁。上腹痛2个月，与进食无关，伴纳差，体重下降。应首先采取的处理措施是（）.

A.

根除幽门螺杆菌治疗

B.

对症治疗

C.

¹³C-尿素呼气试验

D.

胃液分析

E.

胃镜检查

参考答案：

E

参考解析：

胃镜检查是诊断上消化道疾病的首选手段。

【单选题】

[3/421]男，36岁，2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天，本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp（...

A.

铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁，2周

B.

铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁，2周

C.

PPI，6周

D.

PPI+克拉霉素+甲硝唑，1周

E.

PPI+克拉霉素+阿莫西林，1周

参考答案：

E

参考解析：

无

【单选题】

[4/421]突发上腹剧痛，腹部透视有游离气体（）

A.

急性胰腺炎

B.

急性胃穿孔

C.

急性胆囊炎

D.

急性肠梗阻

E.

急性腹膜炎

参考答案：

B

参考解析：

无

【单选题】

[5/421]肝炎后肝硬化所致（）

A.

门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前

B.

门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后

C.

门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁

D.

门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

E.

门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

参考答案：

B

参考解析：

无

【单选题】

[6/421]肝肾综合征禁用（）

A.

苯巴比妥

B.

扑尔敏

C.

新霉素

D.

谷氨酸钠

E.

GABA/BZ复合物

参考答案：

C

参考解析：

无

【单选题】

[7/421]男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位最有...

A.

原发性肝癌

B.

肝脓肿

C.

慢性活动性肝炎

D.

肝硬化

E.

肝血管瘤

参考答案：

A

参考解析：

无

【单选题】

[8/421]大肠腺癌（）.

A.

CEA升高

B.

AFP升高

C.

碱性磷酸酶升高

D.

酸性磷酸酶升高

E.

CA19-9升高

参考答案：

A

参考解析：

1.血清癌胚抗原CEA对本病的诊断不具特异性，但定量动态观察对手术效果的评价及术后复发有一定价值。2.骨肉瘤时碱性磷酸酶升高是其较特异性的检测手段。3.AFP在肝细胞癌的阳性率为70％～90%，已广泛用于肝癌普查。4.目前尚无一种理想筛选早期胰腺癌的肿瘤标志物，但多认为糖抗原CA19-9联合监测可提高胰腺癌诊断的特异性和准确性。

【单选题】

[9/421]胶体铝镁合剂（）.

A.

H₂受体拮抗药

B.

黏膜保护药

C.

质子泵抑制药

D.

抗酸药

E.

多巴胺受体拮抗药

参考答案：

D

参考解析：

奥美拉唑是质子泵抑制药、雷尼替丁是H₂受体拮抗药，多潘立酮（吗丁啉）为多巴胺受体拮抗药，CBS主要用于隔离溃疡，为黏膜保护药；胶体铝镁合剂可中和胃酸。

【单选题】

[10/421]女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。如患者经用泼尼松治疗后症状无改善，应选用哪种治疗方案（）

A.

糖皮质激素加量

B.

改用对氨基水杨酸制剂

C.

加用免疫抑制剂

D.

加用抗生素

E.

手术治疗

参考答案：

C

参考解析：

无