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外科休克题库
题数
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考试分类
整形外科主治医师>外科休克
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简介
整形外科主治医师-外科休克
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【单选题】
[1/9]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg...
A.
脾破裂并创伤性休克
B.
脾破裂并低血容量性休克
C.
脾破裂并神经源性休克
D.
脾破裂并心源性休克
E.
脾破裂并失血性休克
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[2/9]下列临床诊断休克的依据，不正确的是（）。
A.
有诱发休克的致病因素存在
B.
原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
C.
意识异常，四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒），黏膜苍白或发绀
D.
脉搏细速>100次／分，尿量<20ml／h或无尿
E.
收缩压<10.7kPa（80mmHg）、脉压<2.67kPa（20mmHg）
参考答案：
B
参考解析：
在休克的诊断依据中，原有高血压者，收缩压较原水平下降应是35%以上，而非50%以上，故B不正确。
【单选题】
[3/9]感染／脓毒性休克的致病因素中，最主要的是（）。
A.
细菌因素
B.
全身免疫功能下降
C.
肠道细菌／内毒素移位
D.
细菌数量和毒力
E.
长期应用糖皮质激素
参考答案：
C
参考解析：
无
【多选题】
[4/9][多选,共用题干题] 男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊...
A.
继续容量复苏
B.
吸氧
C.
通过监测了解患者病情变化和治疗反应
D.
完全胃肠外营养
E.
维持心、肺、肾等重要脏器功能
F.
纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱
参考答案：
A B C E F
参考解析：
无
【单选题】
[5/9][单选,案例分析题] 男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊...
A.
5%
B.
5%～10%
C.
10%～20%
D.
20%～40%
E.
大于40%
F.
大于50%
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[6/9]高渗氯化钠（7.5%NaCl）用于失血性休克的救治，下列不正确的是（）。
A.
凡有大出血者，立即应用
B.
用量为4～6ml/kg，升压效果好，心率减慢，尿量增加
C.
输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果
D.
作用机制为提高血浆渗透压，把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量
E.
与分子量7万的右旋糖酐配伍使用，效果较单用好，而持续时间更长
参考答案：
A
参考解析：
高渗氯化钠有加重出血的可能性，故应在出血控制后应用。另外，高渗氯化钠与分子量7万的右旋糖酐伍用，即配成7.5%NaCl／6%右旋糖酐70的抗休克效果，以及对维持机体平均动脉压（MAP）、心排血量、血浆容量、氧耗量、脏器血流量及存活率均较好，其用量仅为乳酸林格液的1/10。但存在的缺点是右旋糖酐有发生过敏反应的可能，并干扰配血。因此，必须在输注前即抽取血标本配血。
【单选题】
[7/9][单选,案例分析题] 男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊...
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[8/9]男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进...
A.
给氧
B.
纠正酸中毒
C.
应用强心剂
D.
控制补液量
E.
应用呋塞米
参考答案：
C
参考解析：
无
【多选题】
[9/9][多选,共用题干题] 男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊...
A.
有效治疗原发病
B.
改善微循环、纠正微循环障碍
C.
加大糖皮质激素用量
D.
加强抗感染
E.
恢复凝血和纤溶动态平衡
F.
应用新型止血药
参考答案：
A B E
参考解析：
无