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抗高血压药题库
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题数
24
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口腔执业医师>抗高血压药
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简介
口腔执业医师-抗高血压药
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题目预览
【单选题】
[1/24]患者,女性,50岁,高血压5年,空腹血糖7.0mmol/L,尿蛋白(+++)。该患者首选的降压药应为()
A.
利尿剂
B.
β受体阻滞剂
C.
钙通道阻滞剂
D.
α受体阻滞剂
E.
血管紧张素转换酶抑制剂
参考答案:
E
参考解析:

①高血压伴有糖尿病患者,不宜使用利尿药,因为利尿药有升高血糖的不良反应,故选项A排除。
②β受体阻滞剂由于能抑制儿茶酚胺的糖原分解作用,可延缓应用胰岛素后血糖水平恢复,故高血压合并糖尿病的患者也不宜食用,B排除。
③钙通道阻滞剂和α受体阻滞剂均为抗高血压常用药,但大多联合用药。
④血管紧张素转换酶抑制剂可以单独应用作为抗高血压的首选药,治疗轻、中度原发性和肾性高血压,老年高血压患者或高血压合并糖尿病患者,服用血管紧张素转换酶抑制剂能减少心肌梗死及心衰的发生,对肾尚有一定的保护作用,能防止或延缓高血压并发糖尿病性肾病的进展,故选E。

【单选题】
[2/24]硝普钠的作用是()
A.
降低心室前负荷
B.
降低心室后负荷
C.
降低心室前后负荷
D.
减弱心肌收缩力
E.
降低心室前后负荷并增加心排血量
参考答案:
E
参考解析:

硝普钠属于直接舒血管药,可以直接扩张小动脉和小静脉,可迅速降低收缩压和舒张压,降低心室前后负荷并增加心排血量

【单选题】
[3/24][单选,A2型题] 患者,男性,54岁。有糖尿病史,近几年因工作紧张患高血压:22/13.6kPa。最好选用哪种降压药()。
A.
氢氯噻嗪
B.
可乐定
C.
氯沙坦
D.
普萘洛尔
E.
利血平
参考答案:
C
参考解析:
【单选题】
[4/24][单选,B1型题] 伴有消化道溃疡的高血压患者宜用()。
A.
硝苯地平
B.
普萘洛尔
C.
氢氯噻嗪
D.
呋塞米
E.
可乐定
参考答案:
E
参考解析:

普萘洛尔属β受体阻断药,可阻断支气管平滑肌的β受体,呼吸道阻力增加,诱发哮喘,故伴支气管哮喘的高血压患者禁用,因此1题选B。钙拮抗药硝苯地平对动脉、小动脉具有扩张作用,对静脉也有扩张作用,尤其对痉挛性收缩的动、静脉作用更明显,因此2题选A。对伴有消化道溃疡的高血压患者,应考虑禁用引起消化液分泌增加或易诱发、加重消化性溃疡的抗高血压药如利血平等。可乐定具有中等偏强的降压作用,还能抑制消化道的分泌和运动,因此适用于伴有消化道溃疡的高血压患者,因此3题选E。

【单选题】
[5/24][单选,A2型题] 患者,男性,60岁。高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压:22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药()。
A.
氢氯噻嗪
B.
可乐定
C.
卡托普利
D.
维拉帕米
E.
普萘洛尔
参考答案:
C
参考解析:
【单选题】
[6/24]呋塞米(速尿)的作用是()
A.
降低心室前负荷
B.
降低心室后负荷
C.
降低心室前后负荷
D.
减弱心肌收缩力
E.
降低心室前后负荷并增加心排血量
参考答案:
A
参考解析:

呋塞米(速尿)属于利尿药,其降压机制认为与利尿排钠有关,傅低心室前负荷,导致心排血量降低而血压下降

【单选题】
[7/24][单选,B1型题] 伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者首选()。
A.
硝苯地平
B.
普萘洛尔
C.
氢氯噻嗪
D.
呋塞米
E.
可乐定
参考答案:
A
参考解析:

普萘洛尔属β受体阻断药,可阻断支气管平滑肌的β受体,呼吸道阻力增加,诱发哮喘,故伴支气管哮喘的高血压患者禁用,因此1题选B。钙拮抗药硝苯地平对动脉、小动脉具有扩张作用,对静脉也有扩张作用,尤其对痉挛性收缩的动、静脉作用更明显,因此2题选A。对伴有消化道溃疡的高血压患者,应考虑禁用引起消化液分泌增加或易诱发、加重消化性溃疡的抗高血压药如利血平等。可乐定具有中等偏强的降压作用,还能抑制消化道的分泌和运动,因此适用于伴有消化道溃疡的高血压患者,因此3题选E。

【单选题】
[8/24]ATⅡ受体抑制剂是()。
A.
尼群地平
B.
硝苯地平
C.
氨氯地平
D.
尼莫地平
E.
氯沙坦
参考答案:
E
参考解析:

氯沙坦为血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体拮抗药,具有良好的抗高血压作用及逆转心肌肥厚的作用,在与受体的结合上其与ATⅡ竞争,能有效的选择性地阻断ATH与ATⅠ结合,降低外周阻力及血容量,而使血压下降。降压效果与ACE抑制药相似。但对ATⅡ的拮抗作用较ACE抑制药更完全。

【单选题】
[9/24]利尿药初期降压机制可能是()。
A.
降低血管对缩血管剂的反应性
B.
增加血管对扩血管剂的反应性
C.
降低动脉壁细胞的Na+含量
D.
排钠利尿,降低胞外液及血容量
E.
诱导动脉壁产生扩血管物质
参考答案:
D
参考解析:
【单选题】
[10/24]使用利尿药后期的降压机制是()。
A.
排Na利尿,降低血容量
B.
降低血浆肾素活性
C.
增加血浆肾素活性
D.
减少细胞内Na+,降低血管对缩血管物质的反应性
E.
抑制醛固酮的分泌
参考答案:
D
参考解析: