危重病医学题库 - 考试题库

【单选题】

[1/327]关于心搏骤停时的人工呼吸，下列说法错误的是（）。

A.

每次人工呼吸的时间超过1s

B.

胸廓应该有起伏，成人潮气量一般为6～7ml/kg

C.

已建立人工气道且两人复苏时，呼吸频率为8～10次／分

D.

人工呼吸与胸外按压不必同步

E.

两人复苏时，人工呼吸时应停止胸外按压以确保通气效果

参考答案：

E

参考解析：

应避免迅速而强力的人工呼吸，过度通气能增加胸内压力而减少心搏出量。CPR时心搏出量减少，潮气量500～600ml（6～7ml/kg）即可维持有效的氧合与通气。

【单选题】

[2/327]休克、烧伤、肠梗阻、多器官衰竭、颅脑损伤、重度妊高症等复杂手术的液体治疗，应综合动态监测的结果（）。

A.

采用胶体液，并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗

B.

采用适当种类的液体，并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗

C.

采用晶体液，并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗

D.

采用严格控制液体的方式进行积极治疗

E.

采用大剂量的液体补充的方式进行积极治疗

参考答案：

B

参考解析：

因为这些重症患者丢失液体的成分不是单一的，且量过少、过大都对机体不利。采用适当种类的液体，并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗最佳。

【单选题】

[3/327]下列哪种药物属于以兴奋α受体为主的血管收缩剂（）。

A.

多巴胺

B.

多巴酚丁胺

C.

去甲肾上腺素

D.

肾上腺素

E.

异丙肾上腺素

参考答案：

C

参考解析：

去甲肾上腺素主要作用于血管α肾上腺素能受体，具有强烈的血管收缩作用。

【单选题】

[4/327]严重脓毒症患者最易受损的器官是（）。

A.

心脏

B.

肝脏

C.

肾脏

D.

肺脏

E.

胃肠道

参考答案：

D

参考解析：

无

【单选题】

[5/327]ARDS患者机械通气时应用适当呼气末正压，对机体的影响不包括下列哪项（）。

A.

使萎陷的肺泡重新开放

B.

减少肺内分流

C.

减少总肺水

D.

增加功能残气量

E.

增加肺顺应性

参考答案：

C

参考解析：

PEEP是治疗ARDS的主要手段之一。PEEP并不使肺水总量减少，只是促使肺水从肺泡内向肺泡外间质再分布。

【单选题】

[6/327]致ICP升高的因素有（）。

A.

PaCO₂升高

B.

PaO₂升高

C.

pH升高

D.

使用硫喷妥钠

E.

使用甘露醇

参考答案：

A

参考解析：

其他因素均导致ICP降低。

【单选题】

[7/327]72岁女性，因腹膜炎收住院。急诊行剖腹探查确定肠穿孔行修补术，术后入ICU，机械通气，持续低血压。数小时后，需要高剂量血管收缩药，有四肢湿冷和乳酸性酸...

A.

静脉给予2L晶体液体

B.

输血使血色素达到10g/dl

C.

应用正性肌力药物使Cl达到3.0L/（min·m²）

D.

增加吸入氧浓度

E.

增加呼吸末正压获得高PaO₂

参考答案：

C

参考解析：

无

【单选题】

[8/327]患者男性，36岁，身高171cm，体重70kg，25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难，咳粉红色泡沫痰再入院，心率110次/分，血压110/60mmH...

A.

A.加大缩血管药

B.

查血气纠正电解质 . 酸碱失衡

C.

降心率减低氧耗

D.

加快胶体液输注速度

E.

加大强心药物

参考答案：

B

参考解析：

无

【单选题】

[9/327]SIRS临床诊断标准中不包括下列哪项（）。

A.

体温

B.

心率

C.

PaO₂

D.

呼吸频率或PaCO₂

E.

血中白细胞计数

参考答案：

C

参考解析：

无

【单选题】

[10/327]平均动脉压值约为（）。

A.

（收缩压+舒张压）/2

B.

收缩压-1/3脉压

C.

舒张压+1/3脉压

D.

舒张压-1/3脉压

E.

收缩压-1/2脉压

参考答案：

C

参考解析：

平均动脉压大约等于舒张压加1/3脉压，它取决于通过血管的血流量即心排出量、血管的弹性和阻力即外周血管阻力，反映一个心动周期中动脉血压的平均值。