患儿出生45天,母乳喂养,皮肤有黄染,母乳性黄疸有可能,同时患儿是因为发热就诊,感染、败血症、尿路感染可能存在,而黄疸也往往在发生感染的同时出现或加重。患儿45天仍有黄疸,肝肿大,质地中,婴儿肝炎综合征也需考虑,而生理性黄疸,45天的日龄显然太大了。