从小便频急短涩,滴涩灼痛,苔黄腻,脉濡数可判断为湿热壅盛之热淋,治疗当清热利湿通淋。石韦散能利湿通淋止血,主要用于石淋、血淋,不符合。小蓟饮子凉血止血,利水通淋,主要治疗下焦瘀血而致的血淋,不符合。导赤散能清心热利小便,用于心火下移小肠所致的尿急、尿频、尿痛,伴有心烦、口舌生疮,不符合。八正散具有清热利湿功效,是治疗湿热壅盛的代表方剂。
畏寒肢冷,腰膝酸软,大便偏溏,舌质淡胖有齿痕,脉沉为脾肾阳虚之象;手足心热,口干欲饮,饮水不多为阴虚内热之象。综合判断阴阳两虚,故治疗时阴阳双补。
引起急性肾小球肾炎最主要的致病菌为B溶血性链球菌,常见于上呼吸道感染(多为扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。
慢性肾炎一般分普通型和肾病型。从面色无华,少气乏力,易感冒可判断气虚;从午后低热,口干咽燥,舌偏红少苔,脉细可判断阴虚。综合分析为慢性肾炎普通型气阴两虚证。
从面色晦暗,舌暗红有瘀点可判断瘀血内阻,治疗当活血化瘀;浮肿少尿为水湿内停,治疗当利水消肿。当归芍药散合泽兰汤既能活血化瘀,又能利水消肿。