腹腔穿刺放液不宜过快、过多,首次不超过1000~2000ml,以后每次不超过3000~4000ml,避免多次放腹水导致蛋白质与电解质的丢失,增加腹水感染的机会,故选B。解题关键:腹腔放液一次不超过1000ml;胸腔放液一次不超过600ml。【考点】:腹腔穿刺术
意识清晰度降低,对客观环境的意识能力及反应能力均有轻度下降,注意力涣散,记忆力减退,对周围环境理解和判断失常,常产生错觉或幻觉,多种伴有紧张、恐惧的情绪一般考虑患者出现谵妄,所以选项C是正确的。解题关键:熟练掌握意识障碍的类型。【考点】:谵妄的概念
上消化道出血停止24小时后,取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气,继续留置于胃内观察24小时,如未再出血,可嘱病人口服液体石蜡15~20ml,然后抽尽双囊气体,缓缓将三腔管拔出。可见选项D是最佳答案。解题关键:出血停止24小时后,放气留置观察24小时后再考虑拔三腔管。【考点】:三腔管的护理
患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时考虑出现呼吸衰竭,所以给予低流量、低浓度吸氧,因为低流量氧刺激呼吸中枢,促进过多的二氧化碳排出,如给予高流量吸氧,会加重二氧化碳滞留,加重呼吸衰竭,因此选项A是正确的。解题关键:患者缺氧且二氧化碳滞留应该给予低流量吸氧。【考点】:吸氧