SB是指在标准状态下,排除了呼吸因素对碳酸氢盐的影响,代表代谢因素。
根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15,PaCO2明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式cHCO=24+(PaCO2-40)×0.4±3计算其预计HCO为37~43,远远大于实际测定的HC03浓度(20mmol/L),可判断合并有代谢性酸中毒。
醛固酮增多可致钠潴留,其他选项是低钠血症的常见原因。