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风湿性疾病题库
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题数
28
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乡镇临床执业助理医师>风湿性疾病
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简介
乡镇临床执业助理医师-风湿性疾病
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题目预览
【单选题】
[1/28]患者女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和...
A.
肾小球肾炎急性发作
B.
恶性肿瘤颅内转移
C.
系统性红斑狼疮
D.
结核性胸膜炎和心包炎
E.
再生障碍性贫血
参考答案:
C
参考解析:

系统性红斑狼疮临床症状多样。①全身症状:各种热型的发热;②皮肤黏膜改变;③浆膜炎:胸腔积液、心包积液;④肌肉骨骼:常出现在指、腕、膝关节;⑤肾:蛋白尿、血尿;⑥心血管;⑦肺;⑧神经系统:头痛、偏瘫、癫痫;⑨消化系统;⑩血液系统。故选C。

【单选题】
[2/28]系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为()
A.
环形红斑
B.
结节性红斑
C.
面部蝶形红斑
D.
多形性红斑
E.
网状青斑
参考答案:
C
参考解析:

系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为颊部红斑,分布在两颧突出部位,形似蝶形,又称蝶形红斑。因此选C。

【单选题】
[3/28]免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是()
A.
心脏
B.
C.
D.
E.
胰腺
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[4/28][单选,A2型题] 患者女,20岁。系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周无效,进一步治疗应()
A.
加大激素用量
B.
加用免疫抑制剂
C.
加抗疟药
D.
加用雷公藤总苷
E.
加利尿剂
参考答案:
B
参考解析:

重症红斑狼疮首选糖皮质激素治疗,当内脏损害明显或激素疗效不佳时应及早给予免疫抑制剂,可以减少激素用量,显著改善预后。因此选B。

【单选题】
[5/28][单选,A3型题] 患者女,30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑,中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞(+),蛋白(++)。为缓解病...
A.
抗生素
B.
糖皮质激素
C.
非甾体抗炎药
D.
镇痛药
E.
抗疟药
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[6/28]应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是()
A.
减轻心肌损害
B.
防止肾纤维化与肾功能恶化
C.
减轻血管炎性损害
D.
防止中枢神经系统损害
E.
增加血小板,防止溶血
参考答案:
B
参考解析:

活动程度较重的系统性红斑狼疮(SLE),加用环磷酰胺间歇静脉冲击治疗可防止肾纤维化与肾功能恶化,显著减少肾衰竭的发生,有利于更好地控制系统性红斑狼疮活动,减少复发以及激素的用量。因此选B。

【单选题】
[7/28][单选,A3型题] 患者女,30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑,中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞(+),蛋白(++)。最可能的...
A.
类风湿关节炎
B.
败血症
C.
皮肌炎
D.
系统性红斑狼疮
E.
急性肾小球肾炎
参考答案:
D
参考解析:
【单选题】
[8/28][单选,A3型题] 患者女,20岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余,化验尿蛋白(++),颗粒管型51个/HP,间断有血尿,类风湿因子...
A.
抗疟药+双氯酚酸
B.
非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素
C.
糖皮质激素+甲氨蝶呤
D.
雷公藤+柳氮磺吡啶
E.
糖皮质激素+环磷酰胺
参考答案:
E
参考解析:
【单选题】
[9/28][单选,A2型题] 患者女,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×...
A.
风湿性关节炎
B.
类风湿关节炎
C.
反应性关节炎
D.
系统性红斑狼疮
E.
急性白血病
参考答案:
D
参考解析:

该患者为青年女性,表现为发热、关节炎、血WBC降低、蛋白尿、血沉加快,有关节、血液、肾等多个系统受累,符合系统性红斑狼疮的典型表现,因此选D。风湿性关节炎表现为游走性多发性大关节炎,且多有心脏受累,故A错误。类风湿关节炎易累及近端指间关节,但多有关节肿胀、晨僵现象,活动期WBC多升高,故B错误。反应性关节炎多见于青年男性,起病急,起病前多有感染史,以外周大关节非对称性受累为主,故C错误。急性白血病表现为发热、出血、贫血、肝脾肿大和骨关节疼痛,一般无尿蛋白,故E错误。

【单选题】
[10/28]SLE病人典型的面部表现为()
A.
痤疮
B.
湿疹
C.
蝶形红斑
D.
色素沉着
E.
紫癜
参考答案:
C
参考解析: