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骨外科学题库
骨外科学题库 - 刷刷题
题数
60
考试分类
浙江住院医师外科>骨外科学
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章节目录
简介
浙江住院医师外科-骨外科学
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题目预览
【简答题】
[1/60]治疗骨折的原则有哪些?
参考答案:

(1)复位:是将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系,重建骨骼的支架作用。
(2)固定:是将骨折维持在复位后的位置,使其在良好对位情况下达到牢固愈合。
(3)功能锻炼:是在不影响固定的情况下,尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动,减少肌肉萎缩、保持肌肉力量,防止骨质疏松、关节僵硬等并发症,并促进骨折愈合。

参考解析:
【简答题】
[2/60]骨移植的种类有哪些?各有何优缺点?
参考答案:

骨移植构分类及忧缺点如下:
(1)自体骨移植:目前认为自体骨移植是加强骨折修复的最佳方法和材料。自体松质骨的效果最佳,因为松质骨具备了骨再生所需的3个基本要素:骨传导、骨诱导及骨生成细胞。其缺点主要有:供体部位的缺损、来源有限以及偶尔的移植骨生物力学强度较低。
(2)异体骨移植:异体骨移植最为人们担心的是其潜在的疾病传播的可能性,异体骨的结合过程要比自体骨慢。其与宿主骨结合的能力也肯定不及自体骨,因为异体骨的骨生成性和骨诱导性均有相当程度的减弱。异体移植可产生较大的免疫反应。
(3)人工合成骨移植替代物:运用人工合成或工程化骨移植材料可增强骨折愈合,而不用担心传染疾病。这些人工合成材料一般只具有骨传导性,不过可在其中加入骨诱导蛋白质和(或)骨母细胞,改善其骨诱导性和骨生成性。

参考解析:
【简答题】
[3/60]试述慢性骨髓炎的手术指征及禁忌证。
参考答案:

手术指征:凡有死骨并已分离清楚,有死腔存在,且伴窦道流脓,而包壳已充分形成者,均应手术治疗。手术禁忌证:
(1)在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流术而不宜作骨的其他手术。
(2)包壳未充分形成前,过早摘除大块死骨除容易发生病理性骨折外,还可导致骨质缺损。
(3)开放性骨折合并感染,在骨折未愈合前不宜摘除死骨,以免造成骨质缺损。

参考解析:
【填空题】
[4/60]冶疗股骨颈骨折的难点是()和()。
参考答案:
骨折不愈合;股骨头缺血坏死
参考解析:
【简答题】
[5/60][名词解释] 梨状肌综合征
参考答案:

是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征。

参考解析:
【简答题】
[6/60]开放性关节创伤的处理原则是什么?
参考答案:

开放性关节创伤的处理原则与开放性骨折基本相同,其治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能。一般损伤的程度不同,处理方法和效果也不一样。可分为三度处理:第一度:锐器刺破关节囊,伤口较少,关节软骨和骨骼无损伤时勿需切开关节。伤口行清创缝合后,在关节腔内注入抗生素,并固定伤肢。第二度:软组织损伤较广泛,关节软骨及骨骼部分破坏,伤口内有异物。应扩大关节囊切口,充分冲洗,彻底清创。大骨折片应复位及固定。关节囊和韧带保留,并修复。必要时关节腔内置放引流管持续灌洗引流,24小时后拆除。第三度;软组织损伤广泛,韧带断裂,关节软骨、骨骼严重损伤,异物存留,或合并关节脱位,血管、神经损伤等。经彻底清创后,可敞开伤口,用灭菌敷料湿敷,约3~5日后可行延期缝合。如有大面积软组织缺损亦可行皮瓣或肌皮瓣移植修复创面。关节损伤破坏严重,关节功能无恢复可能时,可行关节一期融合术。

参考解析:
【简答题】
[7/60]简述肱骨干骨折并发桡神经损伤的表现?
参考答案:

肱骨干中下1/3段交界桡神经损伤时,有垂腕、各指掌指关节不能伸直,拇指不能伸直、前臂旋后障碍,以及手背桡侧皮肤有大小不等的感觉麻木区。

参考解析:
【填空题】
[8/60]正中神经损伤表现为()畸形,桡神经损伤为()畸形,尺神经损伤为()畸形。
参考答案:
猿手;垂腕;爪形手
参考解析:
【简答题】
[9/60][名词解释] 急性血源性骨髓炎
参考答案:

急性血源性化脓菌感染引起的骨组织炎症称为急性化脓性骨髓炎,长骨干骺端为好发部位,80%以上为12岁以下儿童,最常见的致病菌为金葡菌,其次为乙型溶血性链球菌和白色葡萄球菌。

参考解析:
【简答题】
[10/60][名词解释] 开放性骨折
参考答案:

骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通。

参考解析: