消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。此外,常见病因还有食管胃底静脉曲张破裂、急性出血糜烂性胃炎和胃癌。
胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变。前者指与胃癌相关的胃良性疾病,有发生胃癌的危险性,如慢性萎缩性胃炎,胃息肉(炎性息肉约占80%,直径多在2cm以下,癌变率低,腺瘤性息肉癌变几率较高,特别是直径>2cm的广基息肉),胃溃疡,残胃炎(癌变多在毕Ⅱ式胃切除术后10~15年发生)。后者指较易转变为癌组织的病理学变化,如肠型化生(分为小肠型及大肠型)和异性增生。
患者胃镜下可见血管网,是慢性萎缩性胃炎的镜下表现。