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水、电解质代谢和酸碱平衡题库
题数
209
考试分类
普通外科学(医学高级)>水、电解质代谢和酸碱平衡
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章节目录
简介
普通外科学(医学高级)-水、电解质代谢和酸碱平衡
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题目预览
【单选题】
[1/209][单选,案例分析题] 男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。应采取的治疗措施是（）.
A.
A.进行补钾治疗
B.
进行血液透析治疗
C.
进行补钠治疗
D.
在补钠的同时进行补钾治疗
E.
进行输血治疗
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[2/209][单选,案例分析题] 女性，42岁。体重60kg。因幽门梗阻5天入院。实验室检查：血清钠128mmol/L。按补钠公式计算，当天补钠量应是（）.
A.
A.4.5g
B.
12g
C.
15g
D.
21g
E.
25.5g
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[3/209]对呼吸性酸中毒，下列哪一项是正确的（）.
A.
机体对呼吸性酸中毒有很强的代偿能力
B.
呼吸性酸中毒对机体的危害是有限的
C.
有效地改善机体的通气和换气功能是治疗的根本措施
D.
用呼吸机呼吸时，最好吸入纯氧
E.
为防止治疗过程中过度通气，可用纸袋罩住口鼻
参考答案：
C
参考解析：
呼吸性酸中毒可使机体严重缺氧，对重要器官功能产生不利影响，尤其是心、脑等，可出现心衰和呼吸功能衰竭，因此对机体危害很大，机体对其代偿有限。有效地改善机体的通气和换气功能是治疗的关键。应用呼吸机时，应将氧浓度调节为0.6～0.7，一般不用纯氧。纸袋罩住口鼻是治疗呼吸性碱中毒时使用的方法：
【单选题】
[4/209]维持机体体液平衡的主要器官是（）。
A.
皮肤
B.
肺
C.
肾
D.
缓冲系统
E.
肝
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[5/209]不符合静脉补钾原则的是（）。
A.
尿量须在30ml/h以上
B.
输液中氯化钾浓度<0.3%
C.
滴速<60滴/分
D.
每日补充钾总量<6～8g
E.
可先静脉推注少量10%氯化钾溶液
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[6/209]关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的（）.
A.
主要发生于呼吸道梗阻
B.
主要由于体内HCO3-减少
C.
当循环与组织灌注不足时可发生
D.
可发生于急性肾衰竭
E.
可发生于肠道液体大量丧失时
参考答案：
A
参考解析：
代谢性酸中毒是酸碱平衡失调中最为常见的一种，主要是由体内HCO3-减少引起。其原因有：①碱性物质丢失过多（如腹泻、胆瘘、肠瘘、胰瘘等）；②组织缺氧或循环衰竭（如感染、休克等），产生大量丙酮酸和乳酸；③酮体增多、饥饿性酮中毒、糖尿病酮症等；④肾功能不全，肾小管吸收HCO3-障碍；⑤应用大量含Cl-药物（如氯化铵、盐酸精氨酸或盐酸）。
【单选题】
[7/209]幽门梗阻性缺水，K +3.1mmol/L，剩余碱11mmol/L，PCO 26kPa（45mmHg），pH值7.54，应诊断为（）。
A.
代谢性碱中毒合并呼碱
B.
代谢性碱中毒合并呼酸
C.
高渗性缺水合并低血钾症
D.
代谢性酸中毒合并低血钾症
E.
代谢性碱中毒合并低血钾症
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[8/209]代谢性酸中毒可引起血钾增高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，这是因为（）。
A.
钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排除
B.
为了防止发生代谢性碱中毒
C.
钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释
D.
酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少
E.
酸中毒纠正后，细胞内、外液H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[9/209][单选,案例分析题] 女性，52岁。腹痛，呕吐，停止排气排便7天，尿量400ml/d。查体：皮肤干燥，眼窝凹陷，腹胀。血白细胞12×109/L，血清钾...
参考答案：
B
参考解析：
无
【多选题】
[10/209]体内水分缺乏或丧失时，出现（）.
A.
细胞外液渗透压增高
B.
产生口渴感
C.
增加饮水
D.
抗利尿激素分泌增加
E.
尿量减少
参考答案：
A B C D E
参考解析：
无