（1）立即将中毒者移离现场，安置在空气新鲜处，静卧保暖，重症者急送医院。
（2）保持呼吸道通畅，给予吸氧治疗。中、重度中毒者，可予以高压氧舱治疗。
（3）呼吸功能不佳者，必要时实行气管插管或气管切开，以利吸痰或应用呼吸机辅助呼吸。
（4）积极防治脑水肿，可考虑应用甘露醇、地塞米松等，予以维生素C、细胞色素C、ATP等保护脑功能。
（5）危重者可以输血或换血疗法。
（6）防治并发症和后发症。注意加强营养，保持水、电解质及酸碱平衡，预防和控制感染，保护心、肺、肝、肾等脏器。
1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断：急性有机磷农药中毒。（2）诊断依据①有明确服药史，迅速神志不清，大小便失禁，出汗。②查体发现肌颤，瞳孔呈针尖样，流涎，两肺哮鸣音和湿啰音，心率慢、四肢肌肉强直性痉挛，巴宾斯基征阳性等毒蕈碱样表现和烟碱样表现。
2.鉴别诊断（5分）①全身性疾病致昏迷，如肝昏迷、尿毒症昏迷、糖尿病酮症酸中毒昏迷。②其他急性中毒，如镇静催眠药中毒。③脑血管病。
3.进一步检查（4分）①血胆碱酯酶活力测定。②血气分析。③肝肾功能、血糖、血电解质检查。
4.治疗原则（3分）①迅速清除体内毒物洗胃、导泻。②特效解毒剂胆碱酯酶复活剂（碘解磷定），应用抗胆碱药（阿托品）。③对症治疗包括维持正常心肺功能、保持呼吸道通畅，氧疗，必要时使用人工呼吸机等。
初步诊断及诊断依据
初步诊断：1.小脑蚓部出血2.高血压病3级（极高危）
诊断依据：1.病史：（1）既往有高血压病史。发病时测血压220/130mmHg。（2）典型的临床表现：突发眩晕、视物旋转、呕吐。2.查体：有双侧指鼻试验（+），快速轮替动作稍笨拙，双侧跟膝胫试验欠稳准，颈有抵抗。3.辅助检查：头颅CT示小脑蚓部高密度出血性病灶。
鉴别诊断：1.椎-基底动脉供血不足2.小脑或脑干梗死进一步检查CTA或MRA
治疗原则：1.卧床、镇静、通便、控制血压以避免再出血：脱水降颅内压，对症支持治疗。2.检查有动脉瘤则要行DSA介入栓塞。3.开颅手术结扎动脉瘤。
初步诊断及诊断依据
初步诊断：
1.双肺继发型肺结核（双上肺空洞形成）
2.轻度贫血诊断依据：1.青年男性，农民工：长期吸烟史，吸烟指数200支／年；起病缓慢，亚急性病程。2.临床表现：反复咳嗽、血痰、发热、盗汗、咯血，受凉后诱发。体重下降。3.查体：T37.8℃，贫血貌，双肺呼吸音稍粗，未闻及啰音。4.辅助检查：血常规，白细胞总数正常，淋巴细胞比例增高；血红蛋白降低（Hb96g/L）。血沉增快（60mm/h）。胸部X线片：双肺浸润型肺结核表现，双上肺空洞形成。鉴别诊断1.肺脓肿2.肺炎
3.肺癌进一步检查1.痰涂片找抗酸杆菌、革兰染色。脱落细胞学检查。痰细菌及痰结核菌培养。2.支气管镜检查。3.PPD皮试。结核抗体。4.血沉、血糖，肝、肾功能。治疗原则1.抗结核病防治机构。执行传染病报告制度。2.一般治疗：合理膳食、营养支持，休息，生活指导。3.对症治疗：止血、祛痰、止咳等。4.抗结核治疗：早期、规律、全程、适量、联合。
初步诊断及诊断依据
初步诊断：
1.慢性支气管炎急性加重期
2.阻塞性肺气肿
诊断依据：
1.病史
（1）老年，吸烟史，30支／日，28年；慢性病程。
（2）反复咳嗽、咳痰，多因受凉诱发，冬天和季节交替时容易发作，每年累计发作时间多在3个月以上，活动后气促。发热3天。
2.体格检查：肺气肿体征（桶状胸，双肺叩呈过清音）；双肺底部少量细湿啰音，心界缩小，心率快。
3.辅助检查：血白细胞总数及中性粒细胞比例增高（WBC10.5×109／L，N0.88）。胸部X线片：慢性支气管炎、肺气肿表现。
鉴别诊断
1.支气管哮喘
2.支气管扩张症
3.肺结核
进一步检查
1.肺功能（支气管舒张试验）。
2.胸部高分辨率CT。
3.超声心动图。
4.血气分析。
治疗原则
1.一般治疗：合理膳食、营养支持，休息，生活指导。
2.对症治疗：祛痰、止咳、氧疗。
3.控制感染：使用广谱抗感染药物或联合使用。
4.畅通呼吸道：联合使用支气管舒张药。
（1）完全型：通常指6小时内病情达高峰者，常为完全性偏瘫，病情一般较严重，甚至昏迷。
（2）进展型：局限性脑缺血症状逐渐进展，呈阶梯式加重，可持续6小时至数天。
（3）缓慢进展型：起病2周后症状仍进展，常与全身或局部因素所致的脑灌流减少，侧支循环代偿不良，血栓向近心端逐渐扩展等有关。
（4）可逆性缺血性神经功能缺损：缺血出现的神经症状一般在24～72小时才恢复，最长可持续3周，不留后遗症。
初步诊断及诊断依据
初步诊断：1.食管癌（中段）2.失血性贫血
诊断依据：1.病史：（1）明确的诱因：喜吃热汤食物的嗜好。（2）典型的临床表现：进行性吞咽困难及体重减轻。2.查体：左锁骨上淋巴结肿大。3.辅助检查：血红蛋白降低（Hb95g/L）。粪隐血（+）。X线食管造影：可见中段充盈缺损、管腔狭窄，近端扩张。
鉴别诊断：1.贲门失弛缓症2.幽门梗阻3.反流性食管炎并发食管狭窄
进一步检查：1.首选胃镜检查，活检病理可确诊。2.左锁骨上窝肿大淋巴结活检。
治疗原则：1.一般治疗：加强支持治疗。2.手术。3.介入治疗解除梗阻。4.酌情进行化疗及生物治疗。
初步诊断及诊断依据
初步诊断：
1.胃十二指肠溃疡穿孔
2.急性弥漫性腹膜炎
诊断依据：
1.病史：（1）胃部不适病史10年。（2）症状：突发腹痛，伴恶心、呕吐，腹痛很快波及全腹。
2.查体：全腹有肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。
3.实验室检查：血象高（WBC14.5×109／L，N0.92）。
鉴别诊断
1.胆囊结石、胆囊炎急性发作
2.急性胰腺炎
3.急性肠梗阻
4.尿路结石
进一步检查
1.监测P、R、BP。
2.立位腹部X线平片。
3.腹部B超检查。
4.血、尿常规及淀粉酶测定。
治疗原则
1.禁食、胃肠减压，应用抗生素，做好术前准备。
2.开腹探查：穿孔修补术，同时清洗腹腔。
（1）流行季节：多为冬春季，儿童多见，当地有本病发生及流行。
（2）临床表现：突发高热，剧烈头痛，频繁呕吐，皮肤黏膜淤点、淤斑及脑膜刺激征。严重者有败血症、脑实质损害，有感染性休克、循环衰竭、神志障碍、惊厥及呼吸衰竭。
（3）实验室检查：血白细胞总数及中性粒细胞明显增多；脑脊液检查颅压升高及化脓性改变。
（4）细菌学检查阳性即可确诊。
（1）中老年，有高血压病史。
（2）多在体力活动或情绪激动时发病。
（3）常在发病几分钟或数小时内出现偏瘫、失语等神经精神症状。
（4）很快发生昏睡至昏迷。
（5）发病时常有反复呕吐和头痛。
（6）脑脊液可为血性或压力增高。
（7）头颅CT高密度改变。