内科学1 - 考试题库

【单选题】

男，55岁，咯血 1 天，量 600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压95/75mmHg，右肺闻及湿啰音：应首选治疗：

A.

输血

B.

建立人工气道

C.

脑垂体后叶素

D.

肌注安络血

参考答案：

C

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【简答题】

肺炎球菌肺炎与干酪性肺炎的鉴别要点?

参考答案：

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【单选题】

女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa02 9.3kPa(70mmHg)，PaCO2 4 8kPa(36mmHg)。该COPD患者病情发展已出现（）

A.

I型呼吸衰竭

B.

Ⅱ型呼吸衰竭

C.

低氧血症

D.

高碳酸血症

E.

以上都不是

参考答案：

E

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【单选题】

男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干、湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。最可能的诊断是：

A.

支原体肺炎

B.

支气管哮喘

C.

支气管内膜结核

D.

原发性支气管肺癌

E.

喘息型慢性支气管炎

参考答案：

B

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【单选题】

男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发

A.

肺水肿

B.

心力衰竭

C.

肾衰竭

D.

脑水肿

E.

脑死亡

参考答案：

D

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【单选题】

男性，50岁，吸烟10年，3天前饮酒后出现发热，体温39.2℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头孢呋辛”无效，昨日咳出大量脓痰，自觉臭味，体温降至37.4℃。最可能的诊断是

A.

COPD

B.

支气管扩张

C.

肺脓肿

D.

吸入性肺炎

E.

金葡菌肺炎

参考答案：

C

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【单选题】

下列哪项不是影响肺换气的因素：

A.

呼吸膜面积减少

B.

动 - 静脉短路增加

C.

呼吸膜厚度增加

D.

生理无效腔增加

E.

呼吸道阻力增加

参考答案：

E

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【单选题】

男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP 110／80mmHg端坐呼吸。烦躁不安，大汗,口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

A.

急性呼吸窘迫综合征

B.

急性左心衰竭

C.

继发肺部感染

D.

自发性气胸

E.

右心衰竭

参考答案：

A

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【单选题】

女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤淤点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

A.

血液学检查

B.

X线和心电图检查

C.

超声心动图

D.

免疫学检查

E.

组织学和细菌学检查

参考答案：

E

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