多器官功能障碍综合征题库 - 考试题库

【单选题】

[1/14]加重高血钾对心肌毒性作用的是（）

A.

高钾血症

B.

低钾血症

C.

低钠血症

D.

低钙血症

E.

低氯血症

参考答案：

D

参考解析：

无

【单选题】

[2/14]下列预防急性功能肾衰的措施中，错误的是（）。

A.

及时补足血容量

B.

术中或术后少尿，早期应用呋塞米或甘露醇利尿

C.

选择对血流动力学干扰小的麻醉方式

D.

误输异型血，及早使用甘露醇和碳酸氢钠

E.

休克者，及时应用去甲肾上腺素等血管活性药物

参考答案：

E

参考解析：

无

【单选题】

[3/14]下列哪项不属于二期速发型MODS（）。

A.

大面积烧伤，1周后出现脓毒症，继发ARDS和ARF

B.

重症胰腺炎，2天后出现ARDS、ARF和AHF

C.

严重创伤失血性休克，并发急性心衰、DIC，经过20小时抢救无效死亡

D.

输血发生严重输血反应，无尿，第2天出现ARDS

E.

肠梗阻中毒性休克心搏骤停，经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF

参考答案：

A

参考解析：

无

【单选题】

[4/14]女性，46岁。盲肠癌行右半结肠切除术，术后第3天出现烦躁不安，尿量减少。查体：T38.8℃，P120次／分，R28次／分，BP90／70mmHg。实验...

A.

盲肠癌右半结肠切除术后

B.

SIRS

C.

ALI

D.

休克代偿期

E.

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

参考答案：

C

参考解析：

大鼻导管给氧，氧流量（5L/min）相当于FiO为0.4，PaO₂／FiO₂=68/0.4（<200mmHg），超过ALI诊断标准，达到ARDS诊断标准。血气结果：PaCO₂30mmHg，比正常值低10mmHg，血浆HCO^-₃应减少2mmHg，即从24mmHg下降到22mmHg，但实际［HCO^-₃］为18mmHg，提示存在呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒。

【单选题】

[5/14]临床出现黄疸，呼气有“烂苹果味”，呈嗜睡状，但可唤醒。其症状属于（）。

A.

肝性脑病Ⅰ度

B.

肝性脑病Ⅱ度

C.

肝性脑病Ⅲ度

D.

肝性脑病Ⅳ度

E.

不属肝性脑病

参考答案：

C

参考解析：

无

【单选题】

[6/14]急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血，不宜采取的治疗措施是（）。

A.

鼻胃管冷冻盐水洗胃

B.

内镜下电凝或激光止血

C.

急诊施行胃大部切除术

D.

静脉滴注雷尼替丁或奥美拉唑抑制胃酸分泌

E.

选择性胃腹腔动脉（胃左动脉）造影，栓塞治疗

参考答案：

C

参考解析：

无

【单选题】

[7/14]创伤失血性休克，第2天尿少。实验室检查：尿比重1.030，尿钠浓度8.2mmol/L，尿渗透压650mmol／L，尿沉渣见透明管型。其属于（）

A.

肾前性ARF

B.

肾后性ARF

C.

肾性ARF

D.

去肾性尿闭

E.

慢性肾衰竭

参考答案：

A

参考解析：

4.该患儿为先天性异位性孤立肾（肾在盆腔），但将肾误作盆腔肿块切除造成去肾性尿闭。若术前作排泄性尿路造影、B超或CT检查则可避免这一严重错误。

【单选题】

[8/14]急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中，不包括（）

A.

控制入水量和电解质，量出为人、宁少毋多

B.

高蛋白、高脂肪、高维生素饮食

C.

早期应用甘露醇、呋塞米利尿

D.

预防和治疗高血钾

E.

防治感染、纠正体液代谢紊乱

参考答案：

B

参考解析：

无

【单选题】

[9/14]非高代谢的急性肾衰竭，心功能不稳定者。治疗宜采用（）

A.

血液透析

B.

连续性肾替代治疗

C.

腹膜透析

D.

单纯超滤

E.

3%高渗盐水静滴

参考答案：

C

参考解析：

无

【单选题】

[10/14]男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）...

A.

A.补液量不足

B.

脱水

C.

血液浓缩

D.

尿管不通畅

E.

急性肾衰竭

参考答案：

E

参考解析：

无