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抽动障碍题库
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题数
16
考试分类
精神病学主治医师>抽动障碍
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简介
精神病学主治医师-抽动障碍
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题目预览
【单选题】
[1/16]下列关于发声与多种运动联合抽动障碍的说法不正确的是()
A.
症状常由轻到重,由简单到复杂,由中心到外周,由上到下
B.
抽动和突然的冲动性动作可同时存在,表现为奇特的姿势和动作
C.
严重者有自伤行为
D.
相当比例的患儿伴有活动过度、学习困难及情绪障碍
E.
精神病性症状常见
参考答案:
E
参考解析:

此题考点为发声与多种运动联合抽动障碍的临床表现。Tourette综合征:又称发声与多种运动联合抽动障碍,或抽动-秽语综合征。以进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动为主要特征。一般首发症状为简单运动抽动,以面部肌肉的抽动最多,呈间断性,少数患者的首发症状为简单的发声抽动。随病程进展,抽动的部位增多,逐渐累及到肩部、颈部、四肢或躯干等部位,表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动,由单一运动抽动或发声抽动发展成两者兼有,发生频度也增加。Tourette综合征一般不出现精神病性症状。

【单选题】
[2/16]患儿男,8岁。1年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱因出现清喉咙,起...
A.
Tourette综合征
B.
孤独症
C.
精神发育迟滞
D.
癫痫
E.
多动综合征
参考答案:
A
参考解析:
【单选题】
[3/16]下列关于抽动症病因的假说中不正确的是()
A.
可能为常染色体显性遗传,外显率存在性别差异
B.
多巴胺活动过度或受体超敏
C.
部分患儿存在器质性因素如左侧基底节过小
D.
应激等社会心理因素
E.
大脑局部区域的异常放电
参考答案:
E
参考解析:
【单选题】
[4/16]患儿男,4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩,多在情绪紧张的时候加重,入睡后消失,平均一天出现十余次,对生活没有太大影响,EEG正常。此患儿最可能的...
A.
短暂性抽动障碍
B.
慢性运动或发声抽动障碍
C.
发声与多种运动联合抽动障碍
D.
多动综合征
E.
癫痫失神发作
参考答案:
A
参考解析:
【单选题】
[5/16]患儿男,8岁。1年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱因出现清喉咙,起...
A.
氟哌啶醇
B.
硫必利
C.
哌米清
D.
可乐定
E.
哌甲酯
参考答案:
E
参考解析:
【单选题】
[6/16]患儿男,4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩,多在情绪紧张的时候加重,入睡后消失,平均一天出现十余次,对生活没有太大影响,EEG正常。下列适合此患儿...
A.
约束患儿行为
B.
加强教育
C.
抗癫痫药物治疗
D.
中枢兴奋剂
E.
尽量给患儿宽松的环境,不过分关注也不批评,暂不用药
参考答案:
E
参考解析:
【单选题】
[7/16]下列关于短暂性抽动障碍的说法中错误的是()
A.
大多发病于12~15岁
B.
运动抽动症状此起彼伏,并渐向上肢或下肢发展
C.
少数表现为简单的发声抽动
D.
首发部位常为面部某肌群
E.
抽动常可受意志克制数分钟到数小时
参考答案:
A
参考解析:

此题考点为短暂性抽动障碍的临床表现。短暂性抽动障碍:又称抽动症,为最常见类型。主要表现为简单的运动抽动症状。多首发于头面部,如眨眼、耸鼻、皱额、张口、侧视、摇头、斜颈和耸肩等。少数表现为简单的发声抽动症状,如清嗓、咳嗽、吼叫、嗤鼻、犬叫或"啊"、"呀"等单调的声音。也可见多个部位的复杂运动抽动,如蹦跳、跑跳和拍打自己等。部分患者的抽动始终固定于某一部位,另一些患者的抽动部位则变化不定,从一种表现形式转变为另一种。例如,开始为眨眼,持续一、两个月后眨眼消失,继之以斜颈。还有部分患者可能表现为多个部位的运动抽动症状,如有皱额、斜颈和上肢抽动等。这类抽动障碍起病于学龄早期,4~7岁儿童最常见,男性为多。抽动症状在一天内多次发生,至少持续2周,但不超过1年。

【单选题】
[8/16][单选,B1型题] 抽动障碍中最严重的一型,运动和发声抽动同时存在()
A.
短暂性抽动障碍
B.
慢性运动或发声抽动障碍
C.
Tourette综合征
D.
多动综合征
E.
孤独症
参考答案:
C
参考解析:

此题考点为几种抽动障碍的临床表现。短暂性抽动障碍持续时间短,一般不超过1年,症状轻,仅少数可见发声抽动;慢性运动或发声抽动障碍,多见于成人,可表现为运动抽动,也可表现为发声抽动,但二者不同时存在,持续时间1年以上;Tourette综合征即运动和发声联合抽动障碍,是最严重的一型,表现发声和运动抽动同时存在。

【单选题】
[9/16]下列关于抽动症的描述中错误的是()
A.
分为短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍
B.
短暂性抽动障碍是最常见的类型,慢性发声抽动和运动抽动常不同时存在
C.
短暂性抽动障碍一般持续时间不超过1年,预后良好
D.
发声与多种运动联合抽动障碍常共患注意缺陷多动障碍
E.
Tourette综合征的发声抽动常早于运动抽动
参考答案:
E
参考解析:

此题考点为抽动障碍的分类。A、B、C、D均正确,Tourette综合征的发声抽动一般晚于运动抽动。

【单选题】
[10/16]以下关于抽动症治疗的说法,错误的是()
A.
氟哌啶醇为常用药物,疗效为60%~90%
B.
硫必利镇静作用较轻,患儿易于接受
C.
可乐定对伴有多动和情绪障碍的患儿疗效较好
D.
症状轻微者不需药物治疗
E.
难治性患者可以选用电抽搐治疗
参考答案:
E
参考解析:

此题考点为抽动症的治疗。氟哌啶醇为常用药物,疗效60%~90%;硫必利比氟哌啶醇的镇静作用轻,较易为患者接受;可乐定对伴有多动综合征状和情绪障碍的患儿疗效较好,症状轻微者无需特殊治疗。目前尚无电抽搐治疗难治性Tourette综合征的报道。