logo - 刷刷题
下载APP
腺垂体功能减退题库
腺垂体功能减退题库 - 刷刷题
题数
9
考试分类
腺垂体功能减退
售价
¥0
收藏
分享
去刷题
章节目录
简介
腺垂体功能减退
...更多
题目预览
【单选题】
[1/9]患者女,36岁。8年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是()
A.
腺垂体功能减退症
B.
原发性甲状腺功能减退症
C.
肾上腺皮质功能减退症
D.
神经性厌食症
E.
卵巢功能早衰症
参考答案:
A
参考解析:

根据病史和临床表现,排除其他因素和疾病后,最可能的诊断是腺垂体功能减退症,故选A。

【单选题】
[2/9]患者女,26岁。因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。对于该患者首先应补充的激素是()
A.
雌激素
B.
盐皮质激素
C.
甲状腺激素
D.
糖皮质激素
E.
生长激素
参考答案:
D
参考解析:

1.希恩综合征妊娠期垂体增生肥大,血供丰富,围生期因各种原因引起大出血、休克、血栓形成,使腺垂体大部分缺血坏死和纤维化,引起腺垂体功能低下导致促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺激素分泌减少,而使相应靶腺功能减退而出现一系列症状,其中最早出现的症状为产后无乳、乳腺萎缩、长期闭经与不孕、性欲减退、毛发脱落等。本题有产后大出血史,符合希恩综合征的诊断,因此本题选A。2.靶腺激素替代治疗:需长期用药,甚至终身维持治疗。一般口服给药,治疗过程中,应先补充糖皮质激素,再补充甲状腺激素,以防肾上腺危象的发生。一般不必补充盐皮质激素。除儿童垂体侏儒症外,一般不给予生长激素。因此本题选D。

【单选题】
[3/9]脑内寄生虫病()
A.
头痛应用麦角胺后可缓解
B.
慢性进行性头痛伴剧烈呕吐
C.
头痛伴脑膜刺激征
D.
头痛伴癫痫发作
E.
头痛伴视力障碍
参考答案:
D
参考解析:
【单选题】
[4/9]关于腺垂体功能减退症患者的治疗以下不正确的是()
A.
补充糖皮质激素最重要
B.
补充甲状腺激素需从小剂量开始
C.
对于育龄期妇女,需采用人工月经周期治疗
D.
禁用或慎用麻醉剂
E.
垂体危象应首先补充大剂量糖皮质激素
参考答案:
E
参考解析:

垂体功能减退性危象(简称垂体危象),指在全垂体功能减退症基础上,各种应激如感染、败血症、腹泻、呕吐、失水、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等均可诱发垂体危象。首先给予静脉推注50%葡萄糖液40~60ml以抢救低血糖,继而补充10%葡萄糖盐水,每500~1000ml中加入氢化可的松50~100mg静脉滴注,以解除急性肾上腺功能减退危象。因此本题选E。

【单选题】
[5/9]腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是()
A.
肾上腺皮质功能减退
B.
甲状腺功能减退
C.
性腺功能减退
D.
肾上腺与甲状腺功能减退
E.
甲状腺与性腺功能减退
参考答案:
C
参考解析:

腺垂体功能减退症促性腺激素、生长激素和催乳素缺乏的表现出现的最早,其次是促甲状腺激素缺乏的表现,最后是ACTH缺乏的表现,故本题选C。

【单选题】
[6/9]下列选项不是溴隐亭的作用机制的是()
A.
是多巴胺受体激动剂
B.
恢复下丘脑-垂体促性腺激素的周期性分泌
C.
恢复卵巢对促性腺激素的反应性
D.
消除闭经和不育
E.
抑制TSH的分泌
参考答案:
E
参考解析:

溴隐亭,又称麦角溴胺、旷麦角隐亭,为多巴胺能激动剂。本药抑制腺垂体激素泌乳素的分泌,而不影响其他垂体激素。主要用于治疗:抗震颤麻痹,闭经或溢乳,抑制生理性泌乳、催乳素过高引起的经前期综合征,肢端肥大症,女性不育症和亨廷顿舞蹈病。临床用于治疗帕金森病,治疗与催乳素有关的生殖系统功能异常,如闭经、溢乳症、经前综合征、产褥期乳腺炎、纤维囊性乳腺瘤、男性阳痿或性欲减退,还可用于垂体腺瘤等。故本题E项错。

【单选题】
[7/9]患者女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深...
A.
酮康唑治疗
B.
泼尼松或地塞米松替代治疗
C.
口服溴隐亭治疗
D.
立即行垂体放疗
E.
肾上腺再次手术
参考答案:
B
参考解析:

1.MRI检查更为精确,尽可能了解病变部位、大小、性质及其对邻近组织侵犯程度。故答案选D。2.Nelson综合征为双侧肾上腺切除后,垂体失去反馈抑制,血ACTH升高,患者皮肤黏膜色素沉着,垂体原有瘤增大或出现垂体瘤的一组临床表现。实验室检查:血β-促脂素高,血糖低,血N-pomc高,血ACTH明显升高,血皮质醇显著降低。故本题选D。3.腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果,可改善精神和体力活动,改善全身代谢及性功能,防治骨质疏松,但需要长期、甚至终身维持治疗,治疗需因人而异。故本题答案选B。

【单选题】
[8/9]患者女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深...
A.
TH明显升高
B.
血N-POMC明显升高
C.
血β促脂素明显升高
D.
血皮质醇升高
E.
血钾升高
参考答案:
D
参考解析:

1.MRI检查更为精确,尽可能了解病变部位、大小、性质及其对邻近组织侵犯程度。故答案选D。2.Nelson综合征为双侧肾上腺切除后,垂体失去反馈抑制,血ACTH升高,患者皮肤黏膜色素沉着,垂体原有瘤增大或出现垂体瘤的一组临床表现。实验室检查:血β-促脂素高,血糖低,血N-pomc高,血ACTH明显升高,血皮质醇显著降低。故本题选D。3.腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果,可改善精神和体力活动,改善全身代谢及性功能,防治骨质疏松,但需要长期、甚至终身维持治疗,治疗需因人而异。故本题答案选B。

【单选题】
[9/9]患者女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深...
A.
肾上腺彩超
B.
肾功测定
C.
肝功测定
D.
垂体MRI
E.
ACTH兴奋试验
参考答案:
D
参考解析:

1.MRI检查更为精确,尽可能了解病变部位、大小、性质及其对邻近组织侵犯程度。故答案选D。2.Nelson综合征为双侧肾上腺切除后,垂体失去反馈抑制,血ACTH升高,患者皮肤黏膜色素沉着,垂体原有瘤增大或出现垂体瘤的一组临床表现。实验室检查:血β-促脂素高,血糖低,血N-pomc高,血ACTH明显升高,血皮质醇显著降低。故本题选D。3.腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果,可改善精神和体力活动,改善全身代谢及性功能,防治骨质疏松,但需要长期、甚至终身维持治疗,治疗需因人而异。故本题答案选B。