妊娠期母体各系统为了适应胎儿生长发育的需要,均会发生一系列的变化,其中血液系统的变化尤为重要.。它主要包括血容量及血液成分的变化。妊娠期母体血容量增加,主要是血浆容量和红细胞容量增加.。一般在妊娠第六周,血浆容量开始增加,到妊娠中期,血浆容量增加较快,至第九个月达峰,维持到足月。通常可增加1000ml左右.在妊娠第六个月,红细胞容量开始增加达峰为300-350ml.分娩后红细胞生成率恢复正常,过剩的红细胞逐步分解破坏,但血浆容量的回降快于红细胞数量下降.一般在产后6周可恢复到妊娠前的水平。

母婴ABO血型不合而引起的新生儿溶血病患儿需输血时，应输注与患儿Rh型相同的O型血液最合适。

对伴有严重营养不良或(和)心肺功能不全患儿输血速度可减至0.25-0.75ml/min，间隙时间约24小时待心功能症状稳定后，方可反复多次输血。新生儿（尤其未成熟儿）体温调节可功能极差，心肺发育尚不成熟，在输血时温度不宜过低，以室温为佳（<37℃）；速度也宜慢；输入前后所用生理盐水尽量少（总量20-30ml）。

一般来说,妊娠合并严重再生障碍性贫血，倘若血小板计数在20x 10⁹/l以上,患者无明显出血倾向，可不必输注血小板；倘若妊娠晚期已有严重出血倾向和/或血小板计数小于20x 10⁹/l时,可输注血小板悬液5-10u/天或单采血小板.1-2u/天（每单位2.2x1011）,连续输注3-4天或隔天。

一般情况下，小儿以全血10-20ml.kg/次，0.5-1.5ml/min输入，必要时24小时后可重复输入。对严重急性溶血或大量失血，应迅速足量输入,必要时行中心静脉插管输注。

正确地估计产科出血量对临床抢救十分重要.。目前简单易行的方法有以下几种：(1)目测法:即测量收集到血液和血块的容量;称量拭血敷料,外阴纸垫的重量或计算血染敷料的面积来估计失血量；（2）休克指数：休克指数是指脉率/收缩压的比值,当血容量正常时休克指数为0.5.。如等于1,可能有20-30%血容量丧失,即失血量为1000-1200ml;如指数>1,则可能为30-50%血容量丧失,即失血量为1800-2000ml；(3)临床表现:：根据患者的临床症状和体征估计失血量。另外，利用放射性同位素51Cr标记得红细胞测定血容量,因方法繁琐,故临床紧急情况时,很少应用。

新生儿溶血病换血倘若换血量至总量的1/2-2/3时，测Hb<145g/L，可适当输注浓缩红细胞。必须在术前，术中和术后分别抽血送检血红蛋白、电解质、直接与总胆红素等。换血后的血红蛋白应>145g/L。

小儿血液系统具有许多成人不同的特点：造血器管在成长过程中，造血功能不稳定；易出现髓外造血；小儿淋巴组织发育旺盛，故易见淋巴结肿大及周围血淋巴细胞增多；不同年龄组的血细胞成分不尽相同。

妊娠合并缺铁性贫血时，倘若症状者应及时补铁治疗,通常孕妇合并缺铁不需要输血,倘若严重贫血或即将分娩未及时治疗者(血红蛋白<60g/l)应及时输血,以防止贫血性心脏病,心力衰竭发生.。通常可少量多次输注浓缩红细胞以纠正贫血.，滴速宜控制在1ml.kg/h。

红细胞生成减少（造血原料缺乏或生成障碍）、破坏过多（溶血）以及丢失过多（急性失血）均可导致小儿贫血。