陕西中医药大学--中医伤科学 - 考试题库

【简答题】

[1/13]赵某，女，43 岁，主诉颈及右上肢疼痛 5 天就诊，患者因 5 天前因加班整理账目劳累出现颈部疼痛，颈后伸时加重，痛引右肩、臂至手部，伴右手尺侧麻木...

参考答案：

病因病机分析：长期低头伏案工作，颈部劳损，局部气血运行不畅，经脉不通，不通则痛，故见局部疼痛和肢体放射痛，血不荣肌肤，筋脉则见麻木，无力，舌暗红，苔薄白，脉沉眩均为瘀血阻络之象。治法：可运用颈肩部及上肢轻柔理筋手法，枕颌牵引，牵引重量为 2-5KG，每日一次，每次 30 分钟，。药物治疗：治以益气活血化淤通络之法，方药，桃花四物汤加减。桃仁，当归，红花，葛根，全虫，地龙，黄芪，丹参，桂枝，甘草

参考解析：

无

【简答题】

[2/13]冈上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎、缘肱冲击症的临床特点。

参考答案：

冈上肌腱炎发病缓慢，肩外侧渐进性疼痛，上臂外展 60-120°时，肩部疼痛剧烈，检查时压痛点在肱骨大结节部或肩后冈上部，疼痛孤征呈阳性。肩峰下滑囊炎主要表现为肩峰下疼痛，压痛，但当肩外展 90°时，原肩峰下压痛处不明显或消失。肱二头肌抗阻力曲肘时疼痛加剧，。缘肱冲击症主要表现为肩前外疼痛，缘肱韧带部压痛明显，肩关节外旋和后伸受限，外展，上举无明显受限，患者下后侧卧疼痛加剧。

参考解析：

无

【简答题】

[3/13]股骨头颈部血供的主要途径？

参考答案：

主要来自三个方面：1。关节囊的小动脉，来源于旋股内动脉，旋股外动脉，臀下动脉和闭孔动脉的吻合部到关节囊附着部分为骺外动脉，上干骺端动脉和下干骺端动脉进入股骨颈，供应股骨颈和大部分股骨头的血运。2。股骨干滋养动脉，仅达股骨颈基底部，小部分与关节囊的小动脉有吻合枝，3。圆韧带小动脉，仅供应股骨头内下部分的血运，与关节囊的小动脉有吻合枝。

参考解析：

无

【简答题】

[4/13]臂丛牵拉试验的方法？

参考答案：

检查者一手扶患者头的患侧，另一手握患侧上肢，，将其外展 90°，两手作反方向牵拉，若有放射性痛或麻木，，则为牵拉试验阳性。

参考解析：

无

【简答题】

[5/13]按病因脱位分为几种类？

参考答案：

关节脱位的成因，一是外因，多由直接暴力或间接暴力所致，其中心间接暴力所致者多见。二是内因，关节脱位与年龄，性别，职业和体质有密切关系，另外与关节本身病变及关节的解剖特点有关。

参考解析：

无

【简答题】

[6/13]何谓异常活动？

参考答案：

骨干部无嵌插的完全骨折，可出现好像关节一样的能屈曲旋转的不平常活动，可称为假关节活动。

参考解析：

无

【简答题】

[7/13]股骨颈骨折的诊断要点？

参考答案：

伤后髋部疼痛，除少数嵌插骨折外，多数患者髋关节的活动功能和负重功能丧失，腹股沟中点附近压痛和中轴叩击痛，患肢呈外旋和缩短畸形，摄髋关节正侧位 X 光片可明确骨折部位，类型和移位情况

参考解析：

无

【简答题】

[8/13]如何根据股骨干骨折复位上、中、下不同部位放置压垫？

参考答案：

上 1/3 的骨折放在近端的前方和外侧，中 1/3 的骨折放在断端的前方和外侧，下 1/3 的骨折放在近端的前方。

参考解析：

无

【多选题】

[9/13]肩关节周围炎药物治疗以下列哪些治疗方法为主（）

A.

补气血

B.

祛风湿

C.

软坚散结

D.

益肝肾

E.

温经络为主

参考答案：

A B D E

参考解析：

无

【多选题】

[10/13]、以下哪些骨折容易合并周围神经损伤？（）

A.

跟骨骨折

B.

肱骨中下１／３骨折

C.

肱骨髁上骨折

D.

股骨下１／３骨折

E.

桡骨下端骨折

参考答案：

B C D

参考解析：

无