保存式自身输血一般应用于16～65岁，对孕妇应避免妊娠头3个月和第7～9个月间采血。一次采血量为估计血容量的12%以下；血红蛋白采血前和末次采血后≥100g/L，血细胞容积＞0.33；采血频次间隔至少3天，并最好在手术前3天停止。

血液稀释疗法主要是通过静脉输液，降低患者血细胞容积和血液粘度，加速血流流动，改善微循环，增加组织供氧,以达到治疗目的。在外科手术中应用该疗法还可节省手术中的异体血输血量和减少输血不良反应及输血相关性疾病的发生。通常血红蛋白降至100g/l,血细胞容积降至0.30左右是比较安全的。

稀释式自身输血禁忌证：充血性心力衰竭、冠心病、严重高血压、糖尿病（心肺功能较差、代偿能力差）；严重贫血、严重肺疾患以及脓毒血症（易于引起缺氧）；肝功能衰竭等。

自身输血优点在于可避免输血传染病；避免红细胞、白细胞、血小板以及血浆蛋白抗原产生同种免疫反应所致的疾病，如溶血、发热、过敏和移植物抗宿主病等；避免发生输同种异基因血的差错事故；节约同种异基因血源，为无供血条件的边远地区提供了用血途径；反复自身输血可刺激骨髓细胞增生加速；为稀有血型的患者解决了输血困难。

回收式自身输血并发症:出血倾向；血红蛋白血症，肾功能不全；败血症；微栓塞、空气栓塞等。

保存式自身输血禁忌证有疾病发作史而未被完全控制的患者采血可诱发疾病发作；有献血史并发生过迟发性昏厥者；充血性心力衰竭、主动脉瓣狭窄、室性心律不齐和严重高血压者；服用抑制代偿性心血管反应的药物者等。

保存式自身输血就是在手术前数周乃至数月前采集自身血液（全血或分离成分）保存，以备手术时使用，也可在某些疾病缓解期采集自身血液成分，以备必要时使用。适应证：血红蛋白>100g/L；血细胞容积>0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者；多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者；有严重输血反应者；稀有血型者等。

治疗性血液成分置换术不良反应：枸橼酸盐中毒；血容量失衡；低蛋白血症；过敏反应；感染，包括操作性感染、血源性感染和患者抵抗力下降引起的感染；“反跳”现象，包括自身病理性成分反跳现象、治疗药物剂量过低或过高反跳现象；出凝血异常等。

回收式自身输血出现下列情况时失血不回收:血液中混有脓液、胆汁、羊水等；急性感染创伤；可能混有癌细胞等情况。

血浆置换术适应证有中毒症：包括外源性中毒（如麻醉药、农药等）和内源性中毒（如高胆素血症、代谢性酸中毒、细菌内毒素血症、败血症等）；高粘滞综合征：如华氏巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤等，当出现如下情况之一时是治疗的绝对适应证：①心血管系统功能障碍，肾功能不全或严重神经系统症状；②原发疾病用化疗无效或化疗后有严重并发症；格林－巴利综合症；重症肌无力；系统性红斑狼疮对常规药物治疗无效或严重不良反应者；急性进行性肾小球肾炎（RPGN）；Rh血型抗原致敏孕妇。