临床医学综合题库 - 考试题库

【单选题】

[1/454]下列血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性的是（）。

A.

抗-HBe阳性，抗-HBc阳性

B.

HBsAg阳性，抗-HBc阳性

C.

抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性

D.

HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性

E.

抗-HBc阳性

参考答案：

D

参考解析：

HBsAg本身无传染性，抗-HBs为保护抗体；HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志，抗-HBe紧接着HBeAg的消失而出现于血液中，一般表示HBV复制减少和传染性减低；抗-HBc可持续多年，是HBV既往感染的标志。

【单选题】

[2/454]确诊膀胱肿瘤的主要依据是（）。

A.

尿脱落细胞检查

B.

超声

C.

膀胱肿瘤特异抗原

D.

膀胱镜

E.

尿路造影

参考答案：

D

参考解析：

无

【单选题】

[3/454]能与类风湿因子特异性结合的物质是（）。

A.

自身变性的IgA

B.

自身变性的IgG

C.

自身变性的IgM

D.

自身变性的IgE

E.

自身变性的IgD

参考答案：

B

参考解析：

考查类风湿因子的概念。类风湿因子是一种以变性IgG分子的Fc段为靶抗原的自身抗体，故可与自身变性的IgG特异性结合。

【单选题】

[4/454][单选,案例分析题] [A3/A4型题]女，72岁。1小时前不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最容易出...

A.

脂肪栓塞

B.

坐骨神经损伤

C.

髋内翻畸形

D.

股骨头缺血性坏死

E.

异位骨化

参考答案：

D

参考解析：

无

【单选题】

[5/454][单选,案例分析题] 女，19岁。1个月来多汗、易饥饿，有时心悸，体重下降（具体未测）。查体：晨起脉搏112次/分，BP120/55mmHg，甲状腺Ⅰ...

A.

硫脲类药物治疗

B.

咪唑类药物治疗

C.

碘剂治疗

D.

甲状腺大部切除术

E.

放射性碘治疗

参考答案：

D

参考解析：

无

【单选题】

[6/454]女，55岁。门脉高压病史4年，可能的并发症不包括（）。

A.

食管胃底静脉曲张

B.

痔疮

C.

腹壁脐周静脉曲张

D.

下肢静脉曲张

E.

腹膜后静脉丛充血

参考答案：

D

参考解析：

门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支：胃底食管下段交通支、直肠下端肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支，门脉高压患者可出现上述交通支的曲张，但不包括下肢静脉曲张。

【单选题】

[7/454]胃癌患者肺转移途径是（）。

A.

种植转移

B.

淋巴转移

C.

血行转移

D.

直接浸润

E.

跳跃转移

参考答案：

C

参考解析：

此题是应用题，考查考生对胃癌转移途径的掌握情况。胃癌常见的转移途径有直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。癌细胞可以通过血行转移至肺。

【单选题】

[8/454][单选,案例分析题] 男，40岁。患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流。一般拔除引流片的时间为（）。

A.

术后1～2天

B.

术后3～4天

C.

术后5～6天

D.

术后7～8天

E.

术后9～10天

参考答案：

A

参考解析：

无

【单选题】

[9/454]有关吸入性肺脓肿发病机制的描述不正确的是（）。

A.

病原体经口、鼻、咽腔吸入致病菌

B.

病原体多为厌氧菌

C.

吸入物易进入右肺

D.

仰卧位时易进入左肺

E.

脓肿常为单发

参考答案：

D

参考解析：

本题属理解判断题，较容易。考查考生对吸入性肺脓肿发病机制的理解。（1）由于各种原因所致意识障碍.或极度衰竭、全身免疫力与气道防御清除功能下降时，均可出现误吸，而口、鼻、咽腔多寄存有厌氧菌，因此误吸入的病原菌常为厌氧菌.且右主支气管较陡直.且管径较粗大，吸入物易进入右肺，致病时常单发，故按题意A、B、C、E均可排除。（2）由于解剖学的特点，仰卧位时.多吸入右上叶后段或下叶背段-而左肺狭长.是难于吸入的，因此D为正确答案。

【单选题】

[10/454]男，26岁。突发腹痛2小时。查体：肝右肋下2cm，质韧，触痛。肝区叩痛。腹部弥漫性压痛，腹水征阳性。为明确诊断应首先采取的诊断方法是（）。

A.

胸片

B.

C.

肝功分析

D.

胃肠钡餐透视

E.

腹穿抽液检查

参考答案：

E

参考解析：

腹穿抽液检查可以明确腹腔内液体的性质，从而有助于明确诊断，对于该患者是首选的检查方法。其他检查也有一定的诊断价值。