安宫牛黄丸长于清热解毒;至宝丹长于芳香开窍,化浊辟秽;牛黄清心丸清热开窍之力较逊,适用于热闭神昏轻证;紫雪长于息风止痉;而苏合香丸为温开剂长于芳香开窍,行气止痛。
紫雪丹为凉开剂,长于息风止痉,适用于热闭神昏而见痉厥抽搐者。脉弦滑为气郁的脉象非紫雪丹的脉证。
苏合香丸中诃子温涩敛气化痰,可防辛散太过耗气伤正。