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结膜病题库
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题数
26
考试分类
广西眼科住院医师规范化培训>结膜病
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简介
广西眼科住院医师规范化培训-结膜病
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题目预览
【单选题】
[1/26]沙眼的病原体不包括()
A.
Ba抗原型沙眼衣原体
B.
原型沙眼衣原体
C.
D抗原型沙眼衣原体
D.
C抗原型沙眼衣原体
E.
A抗原型沙眼衣原体
参考答案:
C
参考解析:

沙眼的病因多为A、B、C或Ba抗原型沙眼衣原体所致。D~K抗原型沙眼衣原体主要引起包涵体性结膜炎。

【单选题】
[2/26][单选,案例分析题] 患者,男性,35岁。双眼红肿、开睑困难伴分泌物增多4天。病史:患者发病前2日曾因腹痛而服用头孢类抗生素、小檗碱和多酶片等药物,其...
A.
急性细菌性结膜炎
B.
结膜瘢痕性类天疱疮
C.
Stevens-Johnson综合征
D.
SjOgren综合征
E.
春季角结膜炎
参考答案:
C
参考解析:
【单选题】
[3/26]流行性角结膜炎的分泌物为()
A.
脓性
B.
黏液性
C.
水样
D.
丝状
E.
黏液脓性
参考答案:
C
参考解析:
【单选题】
[4/26][单选,案例分析题] 患者,男性,62岁,发现左眼上睑肿物3个月,不伴眼红痛。眼科检查:双眼视力1.0,左眼上眼睑皮下扪及弥漫性结节状不规则、质中肿物...
A.
放射线治疗
B.
局部注射糖皮质激素药物
C.
手术治疗
D.
冷凝
E.
局部应用抗生素
参考答案:
C
参考解析:
【单选题】
[5/26]特应性角结膜炎晚期并发症不包括()
A.
睑球粘连
B.
角膜新生血管
C.
干眼
D.
角膜内皮失代偿
E.
晶状体后囊混浊
参考答案:
D
参考解析:

特应性角结膜炎好发于特应性皮炎患者,在Ⅰ型超敏反应的基础上伴有细胞免疫参与。多次反复发作后晚期形成结膜瘢痕,可形成睑球粘连,黏蛋白分泌减少,引起干眼。慢性上皮病变损害角膜缘干细胞后,形成广泛的角膜新生血管,但并不引起角膜内皮病变。部分患者可伴有晶状体后囊混浊。因此该题的选项应为D。

【单选题】
[6/26][单选,案例分析题] 患者女性,56岁,双眼异物感、烧灼感十余年,体检见上睑内翻伴倒睫,睑结膜乳头及滤泡增生,以上睑结膜显著,睑板下沟处见白色线状瘢痕...
A.
慢性细菌性结膜炎
B.
沙眼
C.
包涵体性结膜炎
D.
春季角结膜炎
E.
巨乳头性结膜炎
参考答案:
B
参考解析:

这是一道知识考查与临床思维训练相结合的考题。从题干提供的信息可以梳理出若干具有诊断意义的阳性体征:睑板下沟处白色线状瘢痕(Arlt线),角膜上方见垂帘状血管翳,角膜缘见滤泡瘢痕样改变(Herbert小凹),可以得出诊断为沙眼。沙眼作为常见结膜炎的一种,由于其致盲率高,因此国家制定了相应的诊断标准,要求诊断沙眼时至少符合下述标准中的2条:上睑结膜5个以上滤泡,典型的睑结膜瘢痕,角膜缘滤泡或Herbert小凹,广泛的角膜血管翳,因此结膜乳头增生并未列入诊断标准,应选择答案为B。

【单选题】
[7/26][单选,案例分析题] 患儿男性,2岁,自出生起在右眼角膜颞下方,见圆形、表面光滑的黄色隆起肿物,随年龄增长,该肿物有逐渐增大趋势。本病人最可能的诊断为...
A.
结膜皮样肿
B.
结膜皮样脂肪瘤
C.
结膜乳头状瘤
D.
结膜血管瘤
E.
角结膜上皮原位癌
参考答案:
A
参考解析:

角结膜皮样肿是一种类似肿瘤的先天性异常,肿物内由纤维组织和脂肪组织构成,来自胚胎性皮肤,属典型的迷芽瘤,是最常见的结膜肿物。该题针对角结膜皮样肿的临床特点进行考核。角结膜皮样肿为出生就存在的肿物,随年龄增长和眼球发育略有增大。肿物多位于角巩膜颞下方,少数侵犯全角膜。外表色如皮肤,边界清楚,可有纤细的毛发存在。从题干的信息进行分析,符合角结膜皮样肿的特点,因此第一问的选择为A。

【单选题】
[8/26]患者,男性,35岁,颞侧近外眦部球结膜下,见黄色、质软的光滑肿块,活检见疏松结缔组织和脂肪组织,最可能的诊断是()
A.
结膜皮样肿
B.
结膜皮样脂肪瘤
C.
结膜血管瘤
D.
结膜乳头状瘤
E.
结膜肉芽肿
参考答案:
B
参考解析:

皮样脂肪瘤是常见的眼部良性肿瘤,多见于颞上象限近外眦部的球结膜下,呈黄色、质软的光滑肿块。一般不需治疗,如生长扩大影响美观,可考虑部分切除,后部切除要谨慎,其与眶脂肪相连,手术可能会引起眼眶紊乱等并发症。因此该题的正确答案为B。

【多选题】
[9/26]泡性角结膜炎属于一种微生物蛋白引起的迟发型过敏反应,常见的致病微生物包括()
A.
结核杆菌
B.
金黄色葡萄球菌
C.
腺病毒
D.
白色念珠菌
E.
莫-阿双杆菌
参考答案:
A B D
参考解析:
【单选题】
[10/26][单选,案例分析题] 患者,男性,32岁,双眼异物感、烧灼感2年,伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血,结膜收缩瘢痕化,下睑内翻,可见数根倒睫,...
A.
Steven-Johnson综合征
B.
干燥性角结膜炎
C.
SjOgren综合征
D.
过敏性结膜炎
E.
结膜瘢痕性类天疱疮
参考答案:
E
参考解析: