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【单选题】

[1/416]患者，男性，27岁。眼睑水肿2周，伴恶心、呕吐1周，查血压160／120mmHg，血红蛋白80g／L，尿蛋白（++），尿比重1.010～1.012。患...

A.

乙肝病毒全套

B.

24小时尿蛋白定量

C.

肝功能全套

D.

血胆固醇

E.

血肌酐

参考答案：

E

参考解析：

无

【单选题】

[2/416]下述最能用于评价机体脂肪含量的指标是（）。

A.

上臂肌围

B.

体重

C.

肱三头肌皮褶厚度

D.

血脂

E.

体质指数（BMI）

参考答案：

C

参考解析：

皮褶厚度可以用来反映人体皮下脂肪含量，与全身脂肪含量具有一定的线性关系，通过测量不同部位的皮褶厚度可以用来推算人体脂肪的含量。

【单选题】

[3/416]肺动脉栓塞导致的休克不正确的是（）

A.

可有意识突发不清

B.

氧饱和度往往尚正常

C.

一般有右心负荷增加表现

D.

可无胸痛、咳嗽的临床表现

E.

PAWP往往降低

参考答案：

B

参考解析：

肺栓塞如导致休克，往往是主肺动脉病变，会出现通气血流比例失调而致氧饱和度低。

【单选题】

[4/416]血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时，APTT维持在正常值（）。

A.

0.5～1倍

B.

1～1.5倍

C.

1.5～2.5倍

D.

2.0～3.0倍

E.

2.5～3.5倍

参考答案：

C

参考解析：

血液净化治疗需每4～6小时监测APTT，维持其值在正常值的1.5～2.5倍。

【单选题】

[5/416][单选,A2型题] 患者，男性，50岁。4天前因"脑出血"入院，昏迷状，其他生命体征稳定，对其进行鼻饲，下列错误的是（）

A.

鼻饲食物温度应适宜

B.

鼻饲前需检查有无胃潴留

C.

每次鼻饲量宜尽可能多，避免患者饥饿

D.

宜采用头高30°体位

E.

鼻饲后尽量不要搬动患者

参考答案：

C

参考解析：

每次鼻饲容量不宜过多（一般每次不超200ml），以免引起呕吐、误吸或窒息。

【单选题】

[6/416]关于多器官功能障碍逻辑性评价体系（LODS）的论述错误的是（）。

A.

每个变量均经过logistic回归筛选，但权重未经过logistic回归方程计算

B.

包括6个器官

C.

每项0～5分，最高22分

D.

每日记录单个器官中的最差分值

E.

总分数和病程的严重程度密切相关

参考答案：

A

参考解析：

LODS是1996年由LeGall创建，其重要特点是每个变量均经过logistic回归筛选，并且权重均经过logistic回归方程计算。

【单选题】

[7/416][单选,A2型题] 患者，女性，70岁。冠心病、糖尿病10年，近1周胸闷、憋气、不能平卧，尿量减少，查血压100／60mmHg，心率130次／分，端坐...

A.

利尿

B.

肾脏替代治疗

C.

补液

D.

注射美托洛尔

E.

多巴胺微泵注射

参考答案：

B

参考解析：

题干信息提示患者诊断急性心功能不全，经药物保守治疗无效，肾脏替代治疗（单纯超滤）效果好。答案C、D、E治疗措施是错误的。题干信息已表明利尿无效。

【单选题】

[8/416]大片脑梗死，神志模糊，舌后坠，呼吸8～10次／分，可闻及鼾音，SpO 290%（）

A.

经口气管插管

B.

口咽通气管

C.

纤维支气管镜引导鼻插管

D.

气管切开

E.

环甲膜穿刺

参考答案：

B

参考解析：

无

【单选题】

[9/416][单选,A2型题] 患者，男性，76岁。因肺部感染，感染性休克入院，1小时前伴发上消化道出血，现患者家属想转上级医院治疗，你认为患者转运的基本条件是（...

A.

无活动出血后考虑转院

B.

循环稳定或基本稳定

C.

呼吸通畅，参数正常

D.

输液通路通畅

E.

以上均要求

参考答案：

E

参考解析：

患者转运的基本条件包括：循环稳定或基本稳定，输液通路通畅；呼吸通畅，通气良好，参数正常，呼吸辅助设备工作正常；无活动出血，无明显凝血异常。

【单选题】

[10/416]对危重症患者进行胃液pH监测具有重要意义，对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH是（）。

A.

＜4.0

B.

＜3.0

C.

＜2.0

D.

＞4.0

E.

＞3.0

参考答案：

D

参考解析：

在严重创伤、感染等应激状态下可引起胃酸分泌增加，易出现以胃黏膜糜烂、溃疡和出血为特征的急性胃黏膜病变，因此对危重病患者进行胃液pH监测具有重要意义。目前认为维持胃液pH在4.0以上对预防应激性溃疡有较好的作用。