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关节脱位与损伤题库
题数
20
考试分类
关节脱位与损伤
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简介
关节脱位与损伤
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题目预览
【单选题】
[1/20]65岁女患，车祸致右髋部疼痛，畸形。查体见右下肢屈曲内收短缩畸形，右下肢足尖指向左足背。考虑的诊断是（）
A.
股骨颈骨折
B.
粗隆间骨折
C.
髋关节后脱位
D.
髋关节前脱位
E.
股骨干骨折
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[2/20]患者男，30岁。车祸受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是（）
A.
股骨颈骨折
B.
股骨干骨折
C.
髋关节后脱位
D.
髋关节前脱位
E.
坐骨神经损伤
参考答案：
C
参考解析：
髋关节脱位多为直接暴力所致，可以分为前、后脱位和中心脱位，以后脱位最为常见。后脱位患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。前脱位患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。故选C。
【单选题】
[3/20]三岁患儿，母亲穿衣时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘不能活动，特来我院。你作为接诊医生首先应该做的是（）
A.
安排拍片
B.
安排化验
C.
安排入院
D.
手法复位
E.
急诊手术
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[4/20]桡骨头半脱位正确的治疗方法是（）
A.
复位时需将腕、肘均伸直
B.
复位时需将肘屈曲旋转前臂
C.
局麻下进行手法复位
D.
全麻下进行手术治疗
E.
复位后屈肘手法复位
参考答案：
B
参考解析：
治疗不用麻醉即可进行手法复位。术者一手握住腕部，另一手托住肘部，以拇指压在桡骨头部位，肘关节屈曲至90°，做轻柔的前臂旋后、旋前活动，反复数次，并用拇指轻轻推压桡骨头即可复位。复位成功的标志是可有轻微的弹响声，肘关节旋转、屈伸活动正常，复位后不必固定，但须告诫不可再暴力牵拉，以免复发。故选B。
【单选题】
[5/20]新鲜肩关节前脱位病人，治疗上首选的方法是（）
A.
悬吊牵引
B.
皮肤牵引
C.
骨牵引
D.
手法复位外固定
E.
手术切开复位内固定
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[6/20]股骨颈内收型骨折Pauwells角为（）
A.
>50°
B.
=50°
C.
<50°
D.
>30°
E.
<30°
参考答案：
A
参考解析：
股骨颈骨折按X线分类分为内收骨折和外展骨折，远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角（Pauwells角）大于50°，为内收骨折，由于骨折面接触较少，容易再移位，故属于不稳定性骨折，剪力大，固定困难，不连接率高；外展骨折远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角（Pauwells角）小于30°，由于骨折面接触多，多有嵌插，不容易再移位，故属于稳定性骨，剪力小、较稳定，愈合率高。故选A。
【单选题】
[7/20]先天性髋关节脱位的病理改变主要为（）
A.
髋部肌肉、韧带
B.
髋臼，股骨头、颈和关节囊
C.
髋部的神经、血管
D.
骨盆
E.
脊柱
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[8/20]男孩，8岁，摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱该患者伤后有垂腕表现，可能是（）
A.
肌损伤
B.
正中神经损伤
C.
桡神经损伤
D.
尺神经损伤
E.
缺血性肌挛缩
参考答案：
C
参考解析：
儿童有手着地受伤史，肘部出现疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱可诊断为肱骨髁上骨折。桡神经损伤是患者可出现垂腕。
【单选题】
[9/20]髋关节后脱位（）
A.
易发生肱动脉损伤
B.
易发生腘动脉损伤
C.
易发生缺血性骨坏死
D.
易发生桡神经损伤
E.
易发生坐骨神经损伤
参考答案：
E
参考解析：
髋关节后脱位多有明显外伤史，可以在臀部摸到脱出的股骨头，大粗隆上移明显。部分患者有坐骨神经损伤表现，大多为挫伤，2～3个月后会自行恢复。神经损伤原因为股骨头压迫，持续受压可出现不可逆病理变化。故选E。
【单选题】
[10/20]诊断肩关节脱位的常用检查方法是（）
A.
压头试验
B.
托马斯征
C.
侧方应力试验
D.
上臂牵拉试验
E.
杜加（Dugas）征
参考答案：
E
参考解析：
Dugas征阳性：即将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁，此征还可以判断复位是否成功。故选E。