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影像诊断学基础题库
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题数
46
考试分类
影像诊断学基础
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简介
影像诊断学基础
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【多选题】
[1/46]肝海绵状血管瘤的MRI表现有()。
A.
边界清楚、信号均匀,T1WI呈稍低信号,T2WI呈高信号
B.
“亮灯泡”征
C.
在T2WI上,信号强度随回波时间(TE.延长而增高
D.
强化方式与CT相似
E.
诊断敏感度和特异度较高
参考答案:
A B C D E
参考解析:

肝海绵状血管瘤的MRI表现:
①平扫:边界清楚、信号均匀,T1WI呈稍低信号,T2WI呈高信号。特别是在T2WI上,信号强度随回波时间(TE)延长而增高,在重T2WI上(TE120~160ms),其信号强度非常高,称为“亮灯泡”征。
②增强扫描:强化方式与CT相似。T2WI、增强T1WI的形态、信号特点以及强化方式特点具有特征性,MRI诊断敏感度和特异度非常高。

【多选题】
[2/46]中央型肺癌的CT表现是()。
A.
支气管管壁不规则增厚和管腔狭窄
B.
肺门分叶状或边缘不规则肿块
C.
可伴有阻塞性肺气肿、肺炎及肺不张
D.
常直接侵犯纵隔结构
E.
呈不均匀强化
参考答案:
A B C D E
参考解析:

中央型肺癌的CT表现:
①支气管改变:支气管管壁不规则增厚和管腔狭窄。
②肺门肿块:分叶状或边缘不规则肿块,同时伴有阻塞性肺气肿、肺炎及肺不张。增强扫描肿块可呈不均匀强化。
③侵犯纵隔结构:中央型肺癌常直接侵犯纵隔结构,受侵犯血管受压移位、管腔变窄或闭塞、管壁不规则等改变。
④纵隔淋巴结转移:纵隔淋巴结大于15mm常提示转移,增强扫描可明确纵隔淋巴结增大的部位、大小及数量。

【单选题】
[3/46]急性硬膜下血肿的典型CT表现()。
A.
颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围广泛
B.
颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围局限
C.
颅板下方新月形或弧形高密度影,范围广泛
D.
颅板下方新月形或弧形高密度影,范围局限
E.
颅板下方新月形或弧形等密度影,范围广泛
参考答案:
C
参考解析:

急性硬膜下血肿的典型CT表现:
①颅骨内板下新月形高密度区,血肿范围广泛,不受颅缝限制;
②血肿密度不均匀系蛛网膜破裂脑脊液混入血肿所致;
③占位效应明显,表现为脑皮质受压向内侧移位,局部脑沟消失,同侧侧脑室受压变形移位,中线结构向对侧移位。

【多选题】
[4/46]肝脓肿的CT表现有()。
A.
单发或多发,呈圆形或类圆形低密度区
B.
病灶内可见气体以及气-液平面
C.
增强后可呈“三环”征、“双环”征或“单环”征
D.
CT值约20HU
E.
中央脓腔区密度可均匀或不均匀
参考答案:
A B C D E
参考解析:

肝脓肿的CT表现:
①平扫:病灶单发或多发,呈圆形或类圆形低密度区,边缘模糊。CT值约20HU。中央脓腔区密度可均匀或不均匀;合并产气杆菌感染时病灶内可见气体。病灶内的气体密度影以及气-液平面,是肝脓肿的特征性征象。
②增强扫描:病灶多房或蜂窝状结构显示清楚。脓肿壁及分隔、周围肝组织强化,可呈“三环”征、“双环”征或“单环”征。脓肿壁由无明显强化的内层坏死组织和明显强化的外层纤维肉芽组织构成时,加上周围低密度水肿带可形成“三环”征。脓肿壁以纤维肉芽组织为主时,加上周围低密度水肿带可形成“双环”征。当脓肿壁仅由纤维肉芽组织构成,且无周围低密度水肿带时,则形成“单环”征。环征也是肝脓肿的特征性征象。

【多选题】
[5/46]患者女性,35岁,阵发性劳力性呼吸困难及阵发性夜间呼吸困难,听诊可闻及奔马律。 【图片】 该病的CT表现,不正确的是()。
A.
心脏增大,以右心室球形扩张为著
B.
心脏增大,以左心室球形扩张为著
C.
心室壁厚度变薄
D.
心室壁运动普遍减弱甚至消失
E.
心室壁运动普遍增强
F.
心室容积增大,射血分数减低
参考答案:
A C E
参考解析:
【单选题】
[6/46]纵隔内畸胎类肿瘤好发的部位是()。
A.
中纵隔肺门区
B.
前纵隔下部心包附近
C.
前纵隔最上部
D.
前纵隔中下部,心脏与升主动脉交界处
E.
中纵隔上部气管周围
参考答案:
D
参考解析:

纵隔内畸胎类肿瘤的X线表现:
①前纵隔特别是心脏与大血管交界区的前、中纵隔处;
②类圆形或轻度分叶状软组织肿块;
③若其中发现骨骼、牙齿影则有明确的诊断意义。

【多选题】
[7/46]关于纤维空洞性肺结核,叙述正确的是()。
A.
多位于右上肺野
B.
空洞内壁较光整,周围可见纤维素条、实变及钙化
C.
病变肺叶萎缩,肺门上移
D.
邻近胸廓塌陷,肋间隙变窄
E.
支气管播散少见
参考答案:
A B C D
参考解析:

纤维空洞性肺结核的X线表现:
①纤维空洞多位于右上肺野,空洞内壁较光整,周围可见纤维素条、实变及钙化;
②病变肺叶萎缩,肺门上移;
③患侧胸膜增厚粘连;
④邻近胸廓塌陷,肋间隙变窄;
⑤健侧肺代偿性肺气肿;
⑥支气管播散常见。

【单选题】
[8/46]胰腺癌CT的直接征象是()。
A.
胰腺肿块
B.
胰周脂肪消失
C.
肿瘤侵犯血管
D.
淋巴结转移
E.
胰管和胆管扩张
参考答案:
A
参考解析:

胰腺癌的CT征象:
①平扫:胰腺轮廓局部增大并外形改变,常呈分叶状;胰头部肿瘤常引起胰体尾部萎缩及胰管扩张;常呈等密度,其内液化坏死区呈低密度。
②增强扫描:动脉期呈均匀或不均匀稍低密度,液化坏死区呈更低密度;门静脉期及实质期肿瘤仍为低密度,但肿瘤和正常胰腺组织密度差减小致其边界模糊;门静脉期可以良好显示胰胆管扩张、肝及其他脏器转移、门静脉系统侵犯、淋巴结转移等间接征象。

【多选题】
[9/46]脑脊液鼻漏的X线表现有()。
A.
骨折轻微,不易显示
B.
明显的骨折可见骨质缺损、错位和变形
C.
合并脑膜膨出,可见软组织肿块
D.
蛛网膜下腔积气是脑膜损伤的可靠证据
E.
明显均匀强化
参考答案:
A B C D
参考解析:

脑脊液鼻漏的X线表现:
①骨折轻微,不易显示,但常见局部混浊;
②明显的骨折可见骨质缺损、错位和变形;
③如合并脑膜膨出,则见有软组织肿块;
④若见蛛网膜下腔积气则是脑膜损伤的可靠证据。

【单选题】
[10/46]患者女性,45岁,车祸外伤后立即昏迷。检查:右颞部头皮血肿,右侧瞳孔散大。颅内出血的来源是()。
A.
大脑前动脉
B.
大脑中动脉
C.
大脑后动脉
D.
脑膜中动脉
E.
颞浅动脉
F.
前交通动脉
参考答案:
D
参考解析:

硬膜外血肿的主要来源是脑膜中动脉,不是大脑中动脉,其分支破裂是高血压脑出血的主要原因。颞浅动脉是颈外动脉的分支,不支配硬脑膜。