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西医内科学题库
西医内科学题库 - 刷刷题
题数
469
考试分类
西医内科学
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章节目录
简介
西医内科学
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题目预览
【多选题】
[1/469]溃疡性结肠炎的手术指征有()。
A.
结肠扩张
B.
癌变
C.
肠穿孔
D.
消化道大出血
E.
瘘管形成
参考答案:
A B C D E
参考解析:
【单选题】
[2/469]诊断肝细胞癌的最特异性的标志物是()。
A.
CEA
B.
AFP
C.
AP
D.
AFU
E.
CA-199
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[3/469]患者,男性,67岁,急性下壁心梗入院,入院时出现气促,呼吸困难,大汗,口唇及指端发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺有湿罗音,心率:120次/分,有舒张期奔马律...
A.
肺部感染
B.
心肌梗死后综合征
C.
急性乳头肌断裂
D.
急性左心衰肺水肿
E.
心脏破裂
参考答案:
D
参考解析:
【多选题】
[4/469]肝硬化并发自发性腹膜炎治疗原则()?
A.
根据腹水细菌培养结果选择抗生素
B.
早期足量联合应用抗生素
C.
腹腔内注射抗生素
D.
可排放腹水腹腔冲洗
E.
抗生素用药时间不宜少于两周
参考答案:
B C D E
参考解析:
【单选题】
[5/469]患者,女,30岁。有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可听到4级收缩期杂音,x线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是()。
A.
二尖瓣关闭不全
B.
二尖瓣狭窄
C.
主动脉瓣关闭不全
D.
主动脉瓣狭窄
E.
肺动脉瓣狭窄
参考答案:
A
参考解析:

心尖部可听到4级收缩期杂音,为左心室收缩时血液通过二尖瓣返流至左心房,故左心房增大。长期返流将导致左心室有效泵出量不够而发生左心室代偿性肥大,故本题考虑为风心病导致二尖瓣关闭不全,故本题选A。

【单选题】
[6/469]肺心病慢性呼吸衰竭患者,动脉血气分析示PH:7.188,二氧化碳分压:75mmHg,HCO 3-:27.6mmol/L,碱剩余:-5mmol/L,提示...
A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸性碱中毒
C.
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.
代谢性碱中毒
E.
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
参考答案:
C
参考解析:
【单选题】
[7/469]风心病二尖瓣狭窄伴房颤最易出现()
A.
呼吸道感染
B.
心力衰竭
C.
心律不齐
D.
亚急性感染性心内膜炎
E.
栓塞
参考答案:
E
参考解析:

风心病多累及到多个瓣膜的病变,病情发展缓慢,且常年受风湿病的困扰,逐渐出现患者抵抗力下降,容易发生感染,感染一旦控制不理想即会出现感染性心内膜炎;当患者瓣膜病变严重时,影响了血流动力学和心腔的压力,加重心脏负荷,则会并发心功能不全、心衰、心律不齐、肺水肿、呼吸道感染等。而风心病二尖瓣狭窄伴房颤对左房血流影响甚大,会导致血流缓慢、形成涡流、血液瘀滞,血栓形成,脱落后造成栓塞。

【单选题】
[8/469]患儿,男,2岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后,突然发生昏迷。应首选的抢救措施是()。
A.
小剂量胰岛素静滴
B.
静脉补充氯化钾
C.
快速补充生理盐水
D.
静脉补充高渗葡萄糖
E.
静脉补充碳酸氢钠
参考答案:
D
参考解析:

1型糖尿病应用胰岛素治疗的常见并发症为胰岛素应用过量导致低血糖,进而昏迷。其治疗应首先提高血糖浓度,故本题选D。A会加重病情,故排除A。B补充钾后,血糖会随钾离子进入组织细胞而加重低血糖,故排除B。C、E与本题关系不大。

【单选题】
[9/469]治疗急性左心衰竭不宜选用的药物是()。
A.
速尿
B.
氨茶碱
C.
吗啡
D.
西地兰
E.
美托洛尔
参考答案:
E
参考解析:
【单选题】
[10/469]患者。男,00岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续约1—0分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是()。
A.
稳定型劳累性心绞痛
B.
初发劳累性心绞痛
C.
恶化型劳累性心绞痛
D.
自发性心绞痛
E.
急性心肌梗死
参考答案:
A
参考解析:

稳定型心绞痛指劳力型心绞痛,每次发作频率和诱因相同,疼痛性质和部位无改变,疼痛时限相仿(3—0分钟),休息或自服硝酸甘油后相同时间内产生疗效。发作时心电图可见ST段下移及T波倒置,故本题选A。B定义为最近1个月内初次发生劳力型心绞痛;C恶化型指3个月内疼痛的频率、程度、时限、诱因经常变动,进行性恶化。可发作于安静或熟睡时,sT段可压低或抬高;E发作时疼痛时间常超过30分钟,且休息或硝酸甘油不缓解,心电图亦不符合,故排除。