腹腔镜手术为微创手术,一般备皮只需清洁脐孔,不需同开腹手术范围。
产后抑郁是由内分泌、分娩、心理、社会、遗传多方面原因造成的。其症状一般出现在产后2周,至产后4~6周逐渐明显,持续数周。表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物缺乏兴趣,担心自己或婴儿受到伤害,严重者可有伤害婴儿或自我伤害的行为。需要心理辅导和药物治疗,70%患者于1年内可治愈。
宫颈活组织检查是确诊宫颈癌的依据。
B型超声检查,可以直观观察产妇情况,选择答案B最合适。
宫颈癌根治术手术范围较大,术中可因牵拉、推压膀胱或输尿管影响术后排尿功能,在分离粘连时也可能损伤膀胱和输尿管。故术后排尿功能恢复较慢,一般于术后10~14天拔除尿管。
肛门检查应在宫缩时进行,主要可了解子宫颈软硬程度、厚薄,宫口扩张程度,还可了解胎膜是否破裂,骨盆腔大小,胎儿先露部及先露部下降的程度。选项A、B、C和E都是肛查的内容,选项D不包括在内,所以选D。
患者住院期间,根据病情确定活动情况,不一定要求患者严格卧床休息,白细胞计数低于1.0×109 /L时应进行保护性隔离,主动向患者讲解相关知识,帮助解决其心理问题。同时向患者介绍化疗的效果,增强其对治疗的信心;为患者讲解化疗的相关知识,使患者对化疗有些初步了解,消除其恐惧心理,以良好的心态进行治疗。应正确溶解和稀释药物,并做到现配现用。
该患者坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,两者之和<15cm,且耻骨弓角度<90°,考虑骨盆出口平面狭窄,不宜试产。