有光过敏、肾损害(肾小球病变)、ANA(+)、血小板减少,符合ACR1997年系统性红斑狼疮的诊断标准。多发性肌炎一般无光过敏、肾损害,故不考虑多发性肌炎;急、慢性肾小球肾炎和过敏性紫癜一般不出现高滴度ANA(+)、光过敏及血小板减少,故不考虑此类疾病。
考查考生对小儿常见发疹性疾病的发疹规律和特点的了解。麻疹的主要特点是出疹时体温持续高热,皮疹先从耳后发际和颈部开始,自上而下蔓延到全身,皮疹为玫瑰色斑丘疹,疹间可见正常皮肤,疹退后呈糠麸样脱屑及皮肤色素沉着;风疹的皮疹形态类似麻疹,但皮疹散在、色淡,发热即见皮疹,同时伴耳后枕后淋巴结肿大,2~4天消退,无脱屑及色素沉着;水痘皮疹的特点是斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在;猩红热皮疹特点是高热24小时内出疹,为鲜红色粟粒样皮疹,疹间皮肤充血见不到正常皮肤,疹退后皮肤呈大片脱皮;幼儿急疹特点是多见于6个月~2岁的婴幼儿,高热3~5天,热退疹出。