心脏起搏心电图题库 - 考试题库

【单选题】

[1/66]AAI起搏器是指（）。

A.

心室起搏＋心房感知＋感知后触发

B.

心房起搏＋心室感知

C.

心室起搏＋心室感知＋感知后触发

D.

心室起搏＋心室感知＋感知后抑制

E.

心房起搏＋心房感知＋感知后抑制

参考答案：

E

参考解析：

无

【单选题】

[2/66][单选,A3型题] 患者男性，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下...

A.

安全起搏

B.

逸搏节律

C.

心室起搏

D.

室性融合波

E.

经自身的房室结下传的图形

参考答案：

E

参考解析：

无

【单选题】

[3/66][单选,A型题] 患者女性，60岁，因二度Ⅱ型房室传导阻滞植入起搏器6年。现随访检测起搏器功能，将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图（见图4-8-...

A.

磁铁频率前3个周期为100次／分，其后为60次／分

B.

感知功能正常

C.

完全性右束支阻滞

D.

非阵发性室性心动过速

E.

起搏器介导的心动过速

参考答案：

A

参考解析：

将磁铁放置在植入的起搏器上方时，起搏器将暂时丧失感知功能，而以固定的频率起搏，本图中宽QRS波群为磁铁频率下起搏的心室波，前3个周期为100次／分，其后为60次／分；因起搏电极放置在右心室，所以起搏信号后的QRS波群呈左束支阻滞图形，而不是室性心动过速或起搏器介导的心动过速。

【单选题】

[4/66][单选,A型题] DDD起搏器的工作方式不包括（）。

A.

VOO工作方式

B.

AAI工作方式

C.

VAT工作方式

D.

VDD工作方式

E.

DDD工作方式

参考答案：

A

参考解析：

双腔起搏器的基本工作方式有：AAI、VAT、DVI、VDD和DDD。

【单选题】

[5/66][单选,A型题] 患者女性，70岁，植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示，正确的表述是（）。【图片】

A.

窦性心律＋心室起搏心律，起搏器工作模式为VVI

B.

窦性心律＋心室起搏心律，起搏器工作模式为VAT

C.

窦性心律＋心房起搏心律，起搏器工作模式为AAI

D.

窦性心律＋心室起搏心律，起搏器工作模式为VOO

E.

窦性心律＋心房 . 心室起搏心律，起搏器工作模式为DDD

参考答案：

B

参考解析：

患者安装的是双腔起搏器，心电图显示第2个QRS波群为室性期前收缩，其余的每个QRS波群前均有窦性P波和心室起搏信号，表明感知了自身的心房波后按设定的A-V间期触发释放一个刺激脉冲起搏心室，因而其工作模式为VAT。VAT模式适用于存在房室传导阻滞而窦房结功能正常的患者，其主要优点为心室起搏频率可随窦性频率改变，属于生理起搏模式。第5个QRS波群为室性融合波。

【单选题】

[6/66][单选,A型题] 关于非竞争性心房起搏（NCAP）的描述，错误的是（）。

A.

NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期，进而避免诱发快速性房性心律失常，如房速、房扑、房颤等

B.

只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后，才能触发一个300ms的NCAP期

C.

NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲，其PAV间期等于程控的AV间期

D.

NCAP功能仅存在于双腔起搏器，且仅在心房跟随模式时发生

E.

有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者，可以开启NCAP功能

参考答案：

C

参考解析：

NCAP期结束后的第一个心房起搏脉冲后，为了维持相对稳定的心室率，起搏器自动缩短AV间期，但最低值≥80ms。

【单选题】

[7/66][单选,A型题] 关于生理性起搏的描述，错误的是（）。

A.

指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式

B.

频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏

C.

右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病，属于一种生理起搏模式

D.

VVI起搏属于非生理性起搏模式

E.

可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生

参考答案：

C

参考解析：

右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩，有利于减轻流出道梗阻，这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。

【单选题】

[8/66][单选,A型题] 图4-8-13中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图，以下为有关该心电图的描述，其中错误的是（）。【图片】

A.

起搏模式为，VDD

B.

基础起搏间期为700ms

C.

室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期

D.

当自身频率小于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VVI

E.

当自身频率大于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VAT

参考答案：

B

参考解析：

VDD模式是VAT和VVI起搏模式的组合，图中显示此患者的基础起搏间期为900ms。

【单选题】

[9/66][单选,A3型题] 患者女性，67岁，因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所...

A.

A.降低感知灵敏度

B.

增加感知灵敏度

C.

增加起搏电压

D.

降低起搏电压

E.

以上都不是

参考答案：

A

参考解析：

无

【单选题】

[10/66][单选,A3型题] 患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月...

A.

A.右心房起搏

B.

右心室起搏

C.

左心房起搏

D.

左心室起搏

E.

双腔起搏

参考答案：

B

参考解析：

无