成人每日消化道出血量超过50ml时可出现黑粪。

根据题中患者的临床症状与体征，最可能的出血原因是十二指肠溃疡并发出血，由于患者否认肝病史，所以食管静脉曲张破裂出血的可能性小。故选B。

成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于5ml。故选E。

规律性上腹痛提示消化性溃疡。胃镜检查对于上消化出血诊断意义最大。质子泵抑制剂静脉滴注可抑制胃酸分泌，治疗消化性溃疡所致上消化道出血。幽门螺杆菌根除治疗可应用质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素。

吲哚美辛为非甾体抗炎药，可能引起糜烂性出血性胃炎。胃镜检查是目前上消化道出血的首选检查方法。检查多主张在出血后24～48小时内进行，称急诊胃镜检查。故选D。

规律性上腹痛提示消化性溃疡。胃镜检查对于上消化出血诊断意义最大。质子泵抑制剂静脉滴注可抑制胃酸分泌，治疗消化性溃疡所致上消化道出血。幽门螺杆菌根除治疗可应用质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素。

1.上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血，最常见的原因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性胃炎和胃癌，因此首先排除B。患者否认慢性肝病史，故可排除C。疼痛和体重减轻是胃癌的常见症状，该患者体重无明显变化，故可排除A。急性糜烂性胃炎的患者腹部症状轻微，仅表现为上腹不适或隐痛，该患者上腹部有压痛，故排除E。本题正确答案为D。2.依据原发病及出血部位不同，选择胃镜可明确病因及出血部位，故本题选C。

胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法，可以判断出血病变的部位、病因及出血情况。多主张检查在出血后24～48小时内进行，故选C。

规律性上腹痛提示消化性溃疡。胃镜检查对于上消化出血诊断意义最大。质子泵抑制剂静脉滴注可抑制胃酸分泌，治疗消化性溃疡所致上消化道出血。幽门螺杆菌根除治疗可应用质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素。

规律性上腹痛提示消化性溃疡。胃镜检查对于上消化出血诊断意义最大。质子泵抑制剂静脉滴注可抑制胃酸分泌，治疗消化性溃疡所致上消化道出血。幽门螺杆菌根除治疗可应用质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素。