骨外科学题库 - 考试题库

【单选题】

[1/442]一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉...

A.

胸椎转移癌

B.

胸椎结核

C.

胸椎血管瘤

D.

化脓性脊椎炎

E.

胸椎间盘脱出症

参考答案：

B

参考解析：

脊椎局部疼痛、后凸畸形，血沉快，均支持结核诊断，椎间隙变窄和椎旁软组织阴影膨隆为脊柱结核特征性表现。

【多选题】

[2/442][多选,A4型题,A3/A4型题] 患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：...

A.

髋臼比正常深

B.

关节盂软骨的后上方向外翻出

C.

髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带

D.

在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形

E.

股骨颈明显缩短

F.

双侧脱位时，骨盆向后倾斜，导致腰椎前凸变小

G.

关节囊逐渐被牵伸一椭圆形一葫芦形

H.

内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长

I.

髂腰肌挛缩

J.

髂腰肌向外移位，压于关节囊的峡口

参考答案：

C E G J

参考解析：

无

【单选题】

[3/442]女性，12岁，背痛伴低热8个月。体格检查：轻度贫血，胸腰部后凸畸形，有压痛，拾物试验（+）。首选检查是（）

A.

血沉

B.

碱性磷酸酶

C.

摄胸腰段X线片

D.

血常规

E.

类风湿因子

参考答案：

C

参考解析：

首选检查是拍胸腰段X线片，一般能看到椎间隙狭窄，椎弓根存在，椎体呈楔形变，有时可看到椎旁有冷脓肿阴影，对诊断很有价值。血沉、碱性磷酸酶、血常规和类风湿因子检查均无特异性。

【多选题】

[4/442][多选,X型题] 骨折治疗过程中下列哪些是妥当的（）

A.

复位

B.

固定

C.

功能锻炼

D.

适当的药物治疗

E.

对病人进行宣教，取得配合

参考答案：

A B C D E

参考解析：

上述前四项是骨折治疗的原则，最后一条是重要的一条，病人不配合是治疗失败的重要因素之一。

【单选题】

[5/442]6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取（）

A.

立即拆除石膏，改用骨牵引治疗

B.

观察2天，视情况采取相应措施

C.

手术探查，手术治疗

D.

应用血管扩张剂

E.

臂丛麻醉

参考答案：

A

参考解析：

肱骨髁上伸直型骨折，近骨折端可压迫肱动脉，出现手麻，主动活动障碍，手发凉，应立即解除压迫，用骨牵引。

【单选题】

[6/442]腰椎结核（）

A.

X线表现方椎畸形

B.

X线表现椎间隙变窄

C.

X线表现椎体破坏，椎间隙变化不明显

D.

X线显示脊柱呈竹节样改变

E.

多椎体楔形变

参考答案：

B

参考解析：

无

【多选题】

[7/442][多选,X型题] 大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用（）

A.

表层皮片植皮

B.

中厚皮片植皮

C.

全厚皮片植皮

D.

损伤轻微，与伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面

E.

肌腱外露可以用全厚皮片植皮

参考答案：

B D

参考解析：

为了提高大面积皮肤剥脱伤治疗后的功能，不宜采用表层皮片植皮，全厚皮片不易成活，肌腱外露者必须用有血液循环的深部组织覆盖后植皮。

【单选题】

[8/442]股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是（）

A.

包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片

B.

包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片

C.

股骨下1/3横断面的CT

D.

检查有无骨摩擦音

E.

检查有无异常活动

参考答案：

B

参考解析：

局部肿胀，疼痛，畸形，可以明确骨折，进一步拍包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片以明确骨折移位情况。

【单选题】

[9/442]小腿胫前扭伤后6个月不愈合，有死骨排出，最可能的诊断（）

A.

骨结核

B.

局限性骨脓肿

C.

骨巨细胞瘤

D.

慢性骨髓炎

E.

软骨瘤

参考答案：

D

参考解析：

无

【单选题】

[10/442]腓总神经损伤（）

A.

爪形手畸形

B.

垂腕手畸形

C.

猿手畸形

D.

内翻垂足畸形

E.

仰趾畸形

参考答案：

D

参考解析：

无